메인 증상

스티븐스 존슨 증후군 : 병이 끔찍한가?

겉으로보기에는 무해한 알레르기 반응 중 알레르겐에 의해 유발 된 심각한 형태의 질병에 대해서도 심각 할 수 있습니다. 여기에는 스티븐스 존슨 증후군이 포함됩니다. 그것은 매우 위험한 성격을 가지고 있으며 인체에 충격을주는 알레르기 반응의 아종에 속합니다. 이 증후군이 얼마나 위험하고 어떻게 치료할 수 있는지 생각해보십시오.

질병 특성

이 증후군은 1922 년에 처음 언급되었습니다. 그가 질병의 주요 증상을 묘사 한 저자로부터받은 이름. 그것은 모든 연령대에서 나타날 수 있지만, 20 세 이상의 사람들에게서 더 자주 나타날 수 있습니다.

일반적으로 이것은 알레르기로 인하여 생기는 피부 및 점막의 질병입니다. 결과적으로 진피와 분리되어 표피 세포가 죽기 시작하는 형태를 나타냅니다.

존슨 증후군은 악의적 인 삼출성 홍반으로 사망으로 이어질 수 있습니다. 증후군으로 인한 상태는 건강뿐만 아니라 생명을 위협합니다. 모든 증상이 몇 시간 만에 나타나기 때문에 위험합니다. 우리는 이것이 그 독성 형태의 질병이라고 말할 수 있습니다.

이 증후군은 정상적인 알레르기 반응으로 발생하지 않습니다. 기침은 점막에 형성되며, 문자 그대로 목구멍, 생식기 및 피부 주위에 붙어 있습니다. 사람이이 때문에 질식을하거나, 먹기를 거부 할 수도 있습니다. 왜냐하면 그것은 매우 고통스럽고, 눈은 굳어 지거나, 신맛이 난다. 그러면 거품이 고름으로 가득차있다. 그리고 그러한 국가는 사람에게 매우 위험하다고 말해야합니다.

환자 증상 스티븐스 존슨 (Stvens Johnson)은 발열 상태에 있으며 발열, 발열, 인후염으로 질병 자체가 진행됩니다. 이 모든 것은 초기 증상 일뿐입니다. 이는 감기 나 ARVI와 매우 유사하므로 많은 사람들이주의를 기울이지 않고 환자를 치료할 때가되었다는 사실을 모르고 있습니다.

그러나 사람의 상태가 더욱 악화됩니다. 몸 전체와 점막에 뾰루지가 생겨 치유가되지 않는 침식이 생겨 혈액이 끊임없이 흘러 나옵니다. 게다가이 모든 것이 섬유 성 플라크를 유발합니다.

그러나 의사들은이 병리학 적 상태가 매우 드물며 백만 명 중 단지 5 명의 병리학에 걸리기 쉽다고 말합니다. 오늘날 과학은 신드롬의 발달, 예방 및 치료 메커니즘을 연구하고 있습니다. 이 질환이있는 사람들은 자격을 갖춘 전문가와 특별한 치료를 받아야하므로 응급 치료가 필요하기 때문에 이것은 중요합니다.

증후군의 원인

지금까지 SJS의 발전을 유발하는 네 가지 주요 이유가 있습니다.

그 중 하나는 약물 복용으로 간주됩니다. 대부분 항생제 치료제입니다.

  • 술폰 아미드;
  • 세 팔로 스포린;
  • 항 경련제;
  • 항 바이러스제와 비 스테로이드 성 소염제를 분리한다.
  • 항균 약물.

SJS의 다음 원인은 인체에 침투하는 감염입니다. 그들 중에는 :

  • 박테리아 - 결핵, 임질, 살모넬라증;
  • 바이러스 - 단순 포진, 간염, 인플루엔자, AIDS;
  • 곰팡이 - 히스 토 플라스마 증.

SJS를 자극하는 별도의 요인으로 암을 포함시킵니다. 이 증후군은 악성 종양의 합병증 일 수 있습니다.

중독을 일으킬 수있는 물질이 체내에 체계적으로 들어가면 음식 알레르기의 배경에이 질병이 나타날 수 있습니다.

드물게, 증후군은 신체가 백신 성분에 대한 민감성이 증가하는 백신 접종의 결과로 발생합니다.

그러나 오늘날까지 약은 그 원인을 유발하지 않고 질병이 발병 할 수있는 이유를 알 수 없습니다. T- 림프구는 이질 체로부터 몸을 보호 할 수 있지만 증후군을 일으키는 상태에서이 T- 림프구는 자신의 몸에 대해 활성화되어 피부를 파괴합니다.

그러나 의사들은 증후군을 유발하는 약물 복용을 거부해서는 안된다는 사실을 강조합니다. 일반적으로 이러한 모든 약물은 심각한 질병의 치료로 처방되며, 치료 없이는 사망이 훨씬 빨라질 수 있습니다.

중요한 것은 알레르기가 전혀 관찰되지 않기 때문에 주치의는 환자의 병력을 고려하여 처방을받는 것이 바람직하다는 사실을 확신해야합니다.

증후군의 증상 : 다른 질병과 구별하는 법

질병이 얼마나 빨리 발병할지는 인간의 면역 체계의 상태에 달려 있습니다. 모든 증상은 하루 후 그리고 몇 주 동안 나타날 수 있습니다.

그것은 모두 이해하기 어려운 가려움증과 작은 붉은 반점으로 시작됩니다. 증후군 발병에 대한 첫 번째 요구는 피부에 소포 또는 황소가 출현하는 것입니다. 만지거나 우연히 만진 경우, 누출 된 상처가 그대로 남아있게됩니다.

그러면 체온이 급격히 상승합니다. 최대 섭씨 40도, 두통, 통증, 발열, 소화 불량, 발적 및 인후통이 시작됩니다. 이 모든 것은 짧은 기간에 발생한다는 점에 유의해야합니다. 따라서 즉시 구급차에 전화하거나 즉시 환자를 병원으로 데려 가야합니다. 지연은 사람의 생명을 희생시킬 수 있습니다.

위의 증상이 번개처럼 나타나면 작은 물집이 커집니다. 그들은 밝은 회색 필름과 건조한 피의 껍질로 덮여 있습니다. 병리학은 종종 입안에서 발생합니다. 환자의 입술은 서로 달라 붙어서 먹기를 거부하고 한마디도 할 수 없습니다.

처음에는 신체 일부가 영향을받습니다. 얼굴과 팔다리. 그러면 질병이 진행되고 모든 침식 병합됩니다. 동시에 손바닥, 발 및 머리는 그대로 유지하십시오. 의사가 SJS를 인정하는 데 중요한 역할을한다는 사실.

증상이 시작된 첫날부터 피부에 거의 압력을주지 않는 환자는 심한 통증을 경험할 것입니다.

전염병이 증후군에 합병되어 질병의 진행 만 악화시킬 수 있습니다. ADD 확인의 또 다른 요소는 눈의 손상입니다. 고름 때문에 눈꺼풀이 함께 자라지 만 심각한 결막염이 나타날 것입니다. 결과적으로 환자가 시력을 잃을 수 있습니다.

본래와 성기는 유지되지 않습니다. 일반적으로 요도염, 질염, 외음부염과 같은 경미한 질병의 발병이 시작됩니다. 잠시 후, 피부의 영향을받은 부위는 자라지 만 흉터는 남아 있고 요도의 수축이 발생합니다.

피부에있는 모든 물집은 고름과 혈액이 혼합 된 밝은 자주색입니다. 그들이 자발적으로 열리면 상처가 그대로 남아서 거친 표면으로 덮여 있습니다.

다음 사진은 스티븐스 존슨 증후군이 어떻게 생겼는지 보여주는 예입니다.

질병의 진단

증후군을 적절히 진단하고 다른 질병과 혼동하지 않기 위해서는 SJS를 확인하기위한 검사를 통과해야합니다. 이것은 주로 다음과 같습니다.

  • 생화학 적 혈액 검사;
  • 피부 생검;
  • 소변 분석;
  • 점막을 가진 탱크 파종.

물론 전문의는 발진의 성질을 높이 평가할 것이며, 합병증이 있으면 피부과 전문의뿐만 아니라 폐병 학자 및 신장 전문의와상의해야 할 것입니다.

유능한 치료 - 의학적 조언

진단이 확정 된 후 즉시 치료를 시작해야합니다. 지연은 환자의 생명을 희생 시키거나보다 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

입원하기 전에 환자에게 집에서 제공 할 수있는 지원. 탈수를 방지 할 필요가 있습니다. 이것은 치료의 첫 번째 단계에서 기본입니다. 환자가 스스로 술을 마실 수 있다면 정기적으로 깨끗한 물을 줄 필요가 있습니다. 환자가 입을 찢을 수 없으면 몇 리터의 식염수가 정맥 내로 주입됩니다.

주 요법은 중독을 없애고 합병증을 예방하기위한 것입니다. 우선, 환자는 알레르기 반응을 유발하는 약물을 투여하는 것을 중단합니다. 예외는 중요한 의약품 일 수 있습니다.

입원 후, 환자는 처방됩니다 :

  1. 저자 극성식이 요법 - 음식은 블렌더 또는 액체를 통해 살해되어야합니다. 심한 경우에는 신체가 정맥 주사됩니다.
  2. 주입 요법 - 생리 식염수와 혈장 용액을 주입했습니다 (하루 6 리터의 등장액).
  3. 상처의 감염을 막을 수 있도록 방의 완전 무균 상태를 제공하십시오.
  4. 소독액 및 점막으로 상처를 정기적으로 치료합니다. 안구, azelastine, 합병증 - prednisone. 구강을 위해 - 과산화수소.
  5. 항균, 진통제 및 항히스타민 약.

치료의 기본은 호르몬 글루코 코르티코이드이어야합니다. 종종 환자의 입이 즉시 영향을 받아 입을 열 수 없기 때문에 약물은 주사의 도움을 받아 주입됩니다.

올바른 치료를 통해 의사들은 보통 긍정적 인 예후를 보입니다. 모든 증상은 치료 시작 10 일 후 가라 앉아야합니다. 얼마 후 체온이 정상으로 떨어지며 마약의 영향으로 피부의 염증이 가라 앉습니다.

전체 복구는 한 달 안에 끝납니다.

예방 방법

일반적으로 질병의 예방은 일반적인 예방 조치입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 의사는 환자에게 알레르기가있는 약을 처방 할 수 없습니다.
  2. 환자가 알레르기가있는 약과 같은 그룹의 약은 사용하지 마십시오.
  3. 동시에 여러 약을 사용하지 마십시오.
  4. 마약 사용에 관한 지침을 따르는 것이 항상 좋습니다.

의사의 조언

의사는 유전성이 낮은 환자를 추천합니다. 가족 중에 SJS의 질병은 매우 조심스럽고 세심한 것이 었습니다. 왜냐하면 유전 적 라인에서 증후군의 출현의 위험이 매우 높기 때문입니다.

또한 약한 면역력을 가진 사람과 이미 적어도 한 번 SSD를 겪은 사람은 항상 자신을 돌보고 경종에주의해야한다는 것을 기억해야합니다. 증후군의 발생을 예측하는 것은 어렵습니다.

예방 조치가 존중되면 합병증과 질병의 급속한 발전을 피할 수 있습니다.

물론 신체가 질병에 저항 할 수 있도록 정기적으로 고형화되고 항균제와 면역 촉진제를 사용하여 항상 건강 상태를 모니터링해야합니다.

영양을 잊지 마세요. 균형을 이루고 완료되어야합니다. 사람은 필요한 비타민과 미네랄을 모두 공급 받아 부족한 상태가 아니어야합니다.

효과적인 치료의 주요 보장은 시급한 치료입니다. 위험 범주에있는 사람은이 사실을 기억하고 의심스러운 증상이있을 경우 지체없이 의사의 도움을 받으십시오.

가장 중요한 것은 당황하고 질병의 초기 단계에서 첫 번째 중요한 단계를 수행하지 않는 것입니다. 다발성 홍반은 매우 드물며 악화는 보통 가을이나 봄 - 비수기에 발생합니다. 이 질병은 20 세에서 40 세 사이의 남성과 여성 모두에서 발생합니다. 그러나 3 세 미만의 어린이에게서 증상이 발견 된 경우가 있습니다.

위험에 대해 안다면 증후군의 여러 합병증으로부터 자신을 보호 할 수 있으며 많은 건강상의 문제를 야기 할 수 있습니다.

아동 및 성인의 스티븐스 존슨 증후군 사진, 증상

피부와 외피의 질병은 매우 위험 할 수 있으며 다른 질병과 사망의 형태로 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다. 이러한 일이 발생하지 않도록하려면 각 질병을 적시에 진단하고 신속하고 자격있는 도움을 제공하는 것이 중요합니다. 이러한 현상 중 하나는 Stevens-Johnson 증후군입니다. 이 질병은 피부와 신체에 영향을 미치며 특히 후기 단계에서 치료하기가 어렵습니다. 신체적 문제를 해결하고 치유하기위한 임상 과정의 특징과 치료 적 개입 방법을 고려하십시오.

스티븐스 - 존슨 증후군이란 무엇인가?


스티븐스 - 존슨 증후군 (ICD code 10)은 표피 세포의 죽음과 진피로부터의 분리로 특징 지어지는이 질병의 위험한 독성 형태입니다. 이 과정의 과정은 구강, 인후, 생식기 및 기타 피부 부위의 점막 부분에 소낭 형성을 일으키며이 병의 주요 증상입니다. 이것이 입안에서 일어난다면, 아픈 사람이 먹고 고통스럽게 입을 닫는 것이 어려워집니다. 질병이 눈에 영향을 주면, 과민성 증상이 나타나서 붓기와 고름으로 덮여 눈꺼풀이 달라 붙습니다.

생식기 질환의 패배로 소변을 보는 데 어려움이 있습니다.

환자의 체온이 올라가고 목구멍이 아파지기 시작하면 열이 난 상태가 될 수 있으므로 질병의 진행이 갑자기 시작됩니다. 질병과 감기의 유사성으로 인해 초기 단계의 진단은 어렵습니다. 어린이의 발진은 입술, 혀, 입천장, 인두, 활, 후두, 생식기에서 가장 흔하게 발생합니다. 대형을 열면 치유가되지 않는 침식이 생겨 혈액이 새어 나옵니다. 병합되면 출혈 부위로 변하며 침식의 일부가 섬유 성 플라크 (plaque)를 유발하여 환자의 외모를 손상시키고 복지를 악화시킵니다.

라이엘과 스티븐스 존슨 증후군


두 현상 모두 피부와 점막이 현저하게 손상되고 통증, 홍반 및 박리가 일어나는 특징이 있습니다. 이 병은 내부 장기에 심각한 병변을 일으키기 때문에 환자는 치명적으로 "완주"할 수 있습니다. 두 증후군 모두 가장 심각한 유형의 질병에 대한 분류와 관련이 있지만, 다양한 원인과 원인에 의해 유발 될 수 있습니다.

  • 이 질환의 빈도에 따라 라이엘 증후군은 연간 1,000,000 명당 1.2 건이며, 고려중인 질병은 같은 기간 동안 1,000,000 명당 6 건입니다.
  • 병변의 원인에도 차이가 있습니다. SJS는 약물 치료로 인한 상황의 절반에서 발생하지만, 원인 규명이 불가능한 상황이 있습니다. 80 %의 SL이 마약의 배경에 대해 나타나고 5 %의 경우 치료 대책이 부족합니다. 다른 원인으로는 화학 물질, 폐렴 및 바이러스 감염 과정이 있습니다.
  • 병변의 국부 화는 두 유형의 증후군간에 몇 가지 차이점을 제시합니다. 홍진은 얼굴과 말단에서 형성되며 며칠 후에 형성이 합류됩니다. SJD의 경우 신체와 얼굴의 병변이 우세하게 나타나고 두 번째 질환에서는 일반적인 유형의 병변이 관찰됩니다.
  • 질병의 일반적인 증상은 수렴, 발열, 열, 고통스러운 감각의 출현이 동반됩니다. 그러나 SL의 경우이 수치는 항상 38도 표시 이후에 상승합니다. 환자의 불안 상태가 증가하고 심한 통증이 느껴진다. 신부전 - 모든 병의 배경.

이 병의 명확한 정의는 여전히 유효하지 않으며, 그 중 많은 사진이 스티븐스 - 존슨 증후군을 포함하고 있으며, 두 번째 질환은 가장 복잡한 형태의 SJS로 간주됩니다. 두 발달 질환 모두 홍채 부위에서 홍반 형성으로 시작될 수 있지만 SL에서는 훨씬 빨리 퍼져 괴사를 일으키고 표피는 각질을 제거합니다. SSD 필링 층이 몸체 커버의 10 % 미만이면 두 번째 경우에는 30 %가 발생합니다. 일반적으로 두 질병 모두 유사하지만 증상과 증상의 일반적인 특성에 따라 다릅니다.

스티븐스 - 존슨 증후군의 원인


이 기사에서 볼 수있는 사진 인 스티븐스 - 존슨 증후군은 피부와 점막 부위의 급성 수포 모양 병변으로 나타나며 그 현상은 알레르기 기원과 특별한 성질을 가지고 있습니다. 병은 아픈 사람의 상태가 악화되는 상황에서 진행되며 구강 점막과 생식기 및 비뇨 기계가 점차적으로이 과정에 참여합니다.

질병의 일반적인 원인

SJS의 발달에는 즉각적인 알레르기 형태의 전구체가 있습니다. 질병 발병의 시작에 영향을 미치는 4 가지 유형의 요인이 있습니다.

  • 기관을 감염시키고 질병의 일반적인 경로를 악화시키는 전염성 약물;
  • 아이들에게이 질병의 존재를 유발시키는 약물의 특정 그룹을 복용;
  • 악성 현상 - 특별한 성격을 갖는 양성 종양 및 종양;
  • 불충분 한 의료 정보로 인해 확인할 수없는 원인.

어린이의 경우이 현상은 바이러스 성 질병의 결과로 발생하지만 성인의 발진은 다른 성격을 가지며 의료 기기의 사용 또는 악성 종양 및 현상의 존재로 인해 분명하게 발생합니다. 어린 아이들의 경우, 많은 현상들이 자극적 인 요인으로 작용합니다.

우리가 아동의 신체에 약물의 영향을 고려한다면 염증 과정에 항생제와 비 스테로이드 제제의 역할이 주어질 수 있습니다. 우리가 악성 종양의 영향을 고려한다면, 우리는 암종의 지도력을 구별 할 수 있습니다. 이 중 어느 것도 질병 경과와 관련이 없다면 그것은 SJS의 문제입니다.

상세 정보

증후군에 대한 첫 번째 정보는 1992 년에 다루어졌으며, 시간이 지남에 따라 질병에 대한 자세한 설명이 이루어졌으며 깊이 연구되고 그 본질을인지 한 저자 이름을 기리기 위해 이름이 붙여졌습니다. 이 질병은 극도로 어려우며 악성 삼출성 홍반이라는 또 다른 이름입니다. 이 질환은 수포 형 (SLE), 천포창과 함께 수포 형 피부염과 관련이 있습니다. 주요 임상 과정은 물집이 피부와 점막에 나타난다는 것입니다.

우리가 질병의 유병률을 고려한다면, 어떤 연령대에서든지 그것을 접할 수 있음을 알 수 있습니다. 일반적으로 질병은 5-6 년 내에 분명하게 나타납니다. 그러나 아기의 첫 3 년 동안 질병에 걸리는 것은 극히 드뭅니다. 많은 연구자들, 연구자들은 위험 집단에 속한 인구 집단의 남성 청중 가운데 가장 높은 발병률을 보인 것으로 나타났습니다. 기사에서 사진을 볼 수있는 발진에는 여러 가지 다른 증상이 동반됩니다.

스티븐스 - 존슨 증후군 증상 사진


SJS는 증상의 발병 및 급속한 발달 과정을 갖춘 질병입니다.

  • 첫째로, 당신은 불쾌감과 체온의 증가를 확인할 수 있습니다.
  • 그 다음에는 관절통, 빈맥 및 근육 질환을 동반 한 급성 통증이 있습니다.
  • 대부분의 환자들은 인후통, 구토 및 설사에 대해 불평합니다.
  • 환자는 기침, 구토 및 수포로 고통받을 수 있습니다.
  • 개봉 후에는 흰색 또는 노란색 필름 또는 껍질로 덮힌 광범위한 결함을 발견 할 수 있습니다.
  • 병적 인 과정은 입술 국경의 붉어짐을 포함합니다.
  • 심각한 고통 때문에 환자들은 마시고 먹기가 어렵습니다.
  • 화농성 염증 과정에 의해 심각한 알레르기 성 결막염이 있습니다.
  • SSD를 포함한 일부 질병의 경우 결막 부위에 침식과 궤양이 발생하는 것이 특징입니다. 각막염, 눈꺼풀 염이있을 수 있습니다.
  • 비뇨 생식기 계의 기관은 눈에 띄게 영향을받습니다. 즉, 점막입니다. 이 현상은 50 %의 상황에 영향을 미치며 증상은 요도염, 질염의 형태로 진행됩니다.
  • 피부 병변은 물집과 비슷한 웅장한 대형 구조물처럼 보입니다. 모두 보라색을 띠고 3 ~ 5cm 크기에 도달 할 수 있습니다.
  • 독성 표피 괴사는 많은 장기와 시스템에 영향을 줄 수 있습니다. 종종 슬픈 결과와 죽음을 가져옵니다.

새로운 발진이 형성되는 기간은 몇 주간 지속되며 궤양을 완전히 치유하는 데는 1 ~ 1.5 개월이 소요됩니다. 이 질병은 혈액이 방광에서 유래하고 대장염, 폐렴 및 신부전증을 앓 으면서 복잡해 질 수 있습니다. 이러한 합병증의 과정에서 약 10 %의 아픈 사람들이 죽고 나머지는 질병을 치료하고 본격적인 습관적 생활 리듬을 유지하기 시작합니다.

스티븐스 - 존슨 증후군 소아과


임상 적 권고는 자연의 예비 연구를 통해 질병의 신속한 제거를 제안합니다. 질병의 치료가 처방되기 전에, 특정 진단 복합체가 수행됩니다. 그것은 환자의 상세한 검사, 혈액의 면역 검사, 피부 생검을 포함합니다. 특정 징후가있는 경우 의사는 폐의 전체 X 선 및 비뇨 생식기 계통, 신장 및 생화학 초음파를 처방해야합니다.

필요하다면 환자는 다른 전문가의 상담을받을 수 있습니다. 대개의 경우 피부과 의사 또는 관련 전문 의사가 증상 / 불만 / 검사를 기준으로 질환을 확인하는 데 관여합니다. 특정 염증 징후를 확인하려면 혈액 검사가 필요합니다. 감별 진단도 이루어지며 물집 형성, 얼굴 뾰루지 등을 동반하는 피부염과는 다릅니다.

의료 행사

Stevens-Johnson 증후군은 기사에서 평가할 수있는 사진으로 전문가의 적절한 개입이 필요한 심각한 질병입니다. 체계적인 절차에는 중독을 줄이거 나 없애고 염증 과정을 제거하고 영향을받는 피부 상태를 개선하기위한 활동이 포함됩니다. 만성적으로 놓친 상황이 발생하면 특수 조치 약물을 처방 할 수 있습니다.

  • 코르티코 스테로이드 - 재발을 방지하기 위해;
  • 감감 제;
  • 독성 제거제.

많은 사람들은 비타민 치료, 특히 아스 코르 빈산과 B 군의 약물 사용을 처방 할 필요가 있다고 생각합니다.하지만이 약물을 사용하면 일반적인 건강 상태가 악화 될 수 있기 때문에 이것은 망상입니다. 염증 과정을 제거하고 붓기를 없애는 것을 목표로하는 국소 치료를 통해 신체의 염증을 극복 할 수 있습니다. 일반적으로 진통제, 방부 연고 및 젤, 특수 크림, 효소 및 각반 성형술을 사용합니다. 질병의 경감이있을 때, 아이들은 구강 시험과 재활을받습니다.

스티븐스 - 존슨 증후군 아기 사진


Stevens-Johnson 증후군은이 기사에 실린 사진으로 아이들에게 영향을 줄 수 있습니다. 3 세까지의 유아의 경우 질병이 드물며 나이와 관련된 변화로 인해 확률이 증가합니다. 질병은 점막 및 신체의 다른 부분에만 영향을주기 때문에 손에 발진이 생깁니다.

그러나 아기의 신체 또는 행동에 대한 사소한 변화를 감지 할 때 중독을 제거하고 일반 건강을 향상시키는 등 긴급 응급 치료가 필요합니다.

전문 치료를 적시에 제공하면 전반적인 임상 이미지가 향상되고 빠른 복구 기회가 크게 늘어납니다. 치료 단지 구현에 대한 유능한 접근 방식을 사용하면 놀라운 결과를 달성하고 스스로 회복 할 수 있습니다. 핵심 규칙은 몇 가지 요법의 조합입니다.

스티븐스 존슨 증후군이 뭔지 알아? 사진이 증상을 확인하는 데 도움이 되었습니까? 의견을 공유하고 포럼에 의견을 남기십시오!

스티븐스 존슨 증후군 : 원인, 증상, 진단, 치료 방법

Stevens-Johnson 증후군은 수포 성 피부염의 급성 알레르기 원인입니다. 질병의 기본은 상피 세포가 죽어 진피에서 분리되는 병리학 적 과정 인 표피 괴사입니다. 이 질병은 심한 과정, 구강 점막 손상, 비뇨 생식기 및 결막 손상으로 특징 지어집니다. 거품이 피부와 점막에 형성되어 말과 식사를 방해하여 심한 통증과 과도한 타액의 흐름을 유발합니다. 화농성 결막염은 눈꺼풀이 부풀어 오르고 부어 오르면 발생하며, 요도염은 고통스럽고 힘든 배뇨 상태입니다.

이 질병은 급격하게 발병하고 신속하게 발달합니다. 환자의 경우 온도가 급격히 상승하고 목구멍, 관절 및 근육이 다쳐지기 시작하며 건강 상태가 전반적으로 악화되고 중독 증상이 나타나고 신체가 예민 해집니다. 큰 물집은 둥근 모양, 밝은 붉은 색, 푸르름과 침몰 한 중심, 장액 성 또는 출혈성 내용이 있습니다. 시간이 지남에 따라 그들은 개방되어 출혈을 일으켜 서로 병합하여 큰 출혈과 고통스러운 상처로 변합니다. 균열이 생기고, 칙칙한 희색의 필름이나 피 묻은 껍질로 덮여 있습니다.

Stevens-Johnson 증후군은 홍반 유형에서 발생하는 전신 알레르기 질환입니다. 피부 병변은 항상 적어도 2 개의 내부 기관의 점막의 염증을 동반합니다. 병리학은 처음으로 증상과 발달 기전을 묘사 한 미국 소아과 의사를 기념하여 공식 명칭을 얻었다. 이 질병은 주로 20 ~ 40 세 남성에 영향을줍니다. 병리학의 위험은 40 년 후에 증가합니다. 드물게, 증후군은 6 개월까지의 어린이에게서 발생합니다. 증후군은 계절성이 특징이며, 겨울과 이른 봄에 발생합니다. 가장 위험한 상태는 면역 결핍 및 병리학 적 증상이있는 사람들입니다. 심각한 합병증을 가진 노인들은이 질병을 용인하기가 어렵습니다. 그들은 대개 광범위한 피부 병변이있는 증후군을 가지며 바람직하지 않게 끝납니다.

Stevens-Jones 증후군은 항균제에 대한 반응으로 발생합니다. 질병에 대한 경향이 유전된다는 이론이 있습니다.

스티븐스 - 존슨 증후군 환자의 진단은 면역 검사, 알레르기 검사, 피부 생검, 응고 사진과 같은 표준적인 기술 (환자의 검사와 검사, 특정 절차)을 포함한 포괄적 인 검사입니다. 보조 진단 방법은 방사선 촬영, 내부 장기의 초음파 검사, 혈액 및 소변 생화학 검사입니다. 이 극히 위험한 질병을시기 적절하게 진단하면 불쾌한 결과와 심각한 합병증을 피할 수 있습니다. 병리학 치료에는 체외 혈액 수정, 글루코 코르티코이드 및 항균 요법이 포함됩니다. 이 질병은 특히 후기 단계에서 치료하기 어렵습니다. 병리학 적 합병증은 폐렴, 설사, 신장 기능 부전입니다. 환자의 10 %에서 Stevens-Johnson 증후군은 사망으로 끝납니다.

병인학

병리학은 신체에 알레르기 물질의 도입에 반응하여 발생하는 알레르기 반응의 즉각적인 유형에 기반합니다.

질병 발병 요인 :

  • 헤르페스 바이러스, 사이토 메갈로 바이러스, 아데노 바이러스, 인간 면역 결핍 바이러스;
  • 병원성 박테리아 - 결핵 및 디프테리아 마이코 박테리아, 임균, 브루셀라, 마이코 플라스마, 예 르시 니아, 살모넬라;
  • 곰팡이 - 칸디다증, 피부병 증, 각질 진균증;
  • 약물 - 항생제, NSAIDs, 신경 보호제, 설폰 아미드, 비타민, 국소 마취제, 항 경련제 및 진정제, 백신;
  • 악성 신 생물.

이상 증상 양식 - 원인 불명의 질병.

증상 Symptomatology

질병이 급격히 시작되고 증상이 빠르게 발생합니다.

  1. 중독. Prodroma는 2 주간 지속되며 발음 된 중독 증후군이 특징입니다. 환자는 약화, 신체 통증, 발열, 지속성 발열, 빠른 심장 박동, 구토 및 설사 형태의 소화 불량, 카타르 증상 - 인후통, 기침이 발생합니다. 환자는 불안, 우울증을 경험합니다. 아마 혼수 상태의 발달.
  2. 구강 점막의 병변. 입안의 수포 염증은 중독이 시작된 다음날에 발생합니다. Bullae는 빠르게 열리고, 그 자리에는 희끄무레 한 잿빛 피나 거친 피의 딱딱한 덩어리가 있습니다. 환자는 정상적으로 말하기를 멈추고 음식과 물을 먹습니다. 일부는 cheilitis를 개발합니다. 점액의 통증 때문에 환자가 먹기를 거부합니다. 시간이지 나면서, 그들은 무게를 잃고 배수됩니다. 병변은 서로 병합되어 상처를받으며 출혈합니다. 입술과 잇몸이 부어 오르고 출혈성 껍질로 덮여 있습니다.
  3. 시력의 장기에 대한 손상. 알레르기 성 결막염은 눈이 찢어지고, 타거나, 붉어지고, 콧물이 나오고, 광포 공포가 일어나고, 눈을 움직일 때 통증을 호소합니다. 아이들은 눈을 문지르고, 고통과 모래가 눈에 불평을 늘어 뜨리고 피곤함을 호소합니다. 눈과 손이 일정하게 마찰되어 2 차 감염이 발생합니다. 분화 된 과정은 아침에 눈이 새어 나오며, 눈 구석에 고름이 축적됩니다.
  4. 비뇨 생식 기관의 패배. Stevens-Johnson 증후군 환자는 요도, 외음부, 음부 및 음경의 염증 징후가 나타납니다. 염증이있는 점막은 빨갛고, 부어 오르고 아프다. 배뇨는 어렵고 절단 통증이 동반됩니다. 환자는 성교시 통증과 통증을 느끼며 불편 함과 가려움증을 경험합니다. 점막에 수포, 침식 및 궤양이 나타나고, 흉터는 협착의 형성으로 끝납니다.
  5. 피부의 수포 염증은 병리학의 주요 임상 증상입니다. 피부에 붉은 반점 형태의 여러 다형성 발진이 푸른 색조, 구진, 소포로 나타납니다. 불과 몇 시간 만에 그 자리에 상당한 크기의 물집이 생깁니다. 병합하면 거대한 비율에 도달합니다. 외과 적이며 잘 정의되고 평탄화 된 거품에는 내부 및 외부 영역이 있습니다. 그들의 중심에는 장액 성 또는 출혈성 내용물이있는 작은 구진이 있습니다. 그 (것)들을 열고 난 후에, 크러스트로 덮인 손바닥으로 밝은 붉은 색 크기의 병변이 피부에 형성된다. 신체의 영향을받은 부위에서, 표피는 단순한 접촉으로도 "미끄러진다". 발진은 몸통, 말단, 회음부 및 얼굴에 국한되어 있습니다. 대칭 발진 가려움증과 한 달 동안 피부에 남아 있습니다. 궤양은 더 오래 - 몇 달간 치유됩니다. 브러시 거품의 뒷면에 푸른 빛나는 중심과 밝은 hyperemic 화관이 나타납니다. 심한 경우에는 환자가 모발을 잃고 손톱 주위가 생기고 못판은 거절됩니다.
  6. 병리학의 다른 증상들 중에는 쇠약, 호흡 빈도 및 심박도 위반, 천명음, 혈압 강하, 위장 증상, 의식 장애, 혼수 상태 등이 있습니다.

스티븐스 - 존슨 증후군의 합병증 :

  • 혈뇨,
  • 폐 및 작은 기관지의 염증,
  • 장 염증
  • 신장 기능 부전
  • 요도 협착,
  • 식도의 협착,
  • 실명
  • 독성 간염,
  • 패혈증,
  • 악액질.

위의 합병증으로 인해 환자의 10 %가 사망합니다.

진단

피부과 전문의들은이 질병의 진단에 종사하고 있습니다 : 그들은 특징적인 임상 증상을 연구하고 환자를 검사합니다. 병인을 결정하기 위해서는 환자와 면담을해야합니다. 질병의 진단에는 유전 적 및 알레르기 적 데이터뿐만 아니라 임상 검사의 결과도 고려하십시오. 피부 생검과 조직 검사를 통해 의심되는 진단을 확인하거나 반박하는 데 도움이됩니다.

  1. 맥박, 압력, 체온, 림프절 및 복부의 촉진을 측정합니다.
  2. 일반적으로 혈액 검사는 빈혈, 백혈구 증가 및 ESR 증가와 같은 염증의 징후입니다. 호중구 감소증은 바람직하지 않은 예후 적 징후입니다.
  3. coagulogram - 혈액 응고 시스템의 장애의 흔적.
  4. 혈액과 소변의 생화학. CBS 지표에 특별한주의를 기울입니다.
  5. 소변 검사는 매일 안정 상태를 유지합니다.
  6. Immunogram - 클래스 E 면역 글로불린의 증가, 순환 면역 복합체의 보완.
  7. 알레르기 검사.
  8. 피부 조직학 - 표피의 모든 층의 괴사, 그것의 분리, 진피의 경미한 선동적인 침윤.
  9. 증언에 따르면, 그들은 bakposev에서 침을 흘리고 침식이 사라진다.
  10. 경음악의 진단 방법 - 폐의 방사선 촬영, 골반 장기의 단층 촬영 및 후 복막 공간.

스티븐스 - 존슨 증후군은 전신성 혈관염, 라이엘 증후군, 진성 또는 양성 천포창, 비늘 모양 피부 증후군으로 분화됩니다. 스티븐스 - 존슨 증후군은 라이엘 증후군과 달리 빠르게 발생하며 민감한 점막, 보호되지 않은 피부 및 중요한 내장 기관에보다 강하게 영향을 미칩니다.

치료

Stevens-Johnson 증후군 환자는 화상 치료 또는 인공 호흡기에 입원시켜 치료를 받아야합니다. 우선,이 증후군을 유발할 수있는 약물의 사용을 급히 취소해야합니다. 특히 최근 3-5 일 이내에 사용이 시작된 경우에는 더욱 그렇습니다. 이것은 필수적이지 않은 의약품에 적용됩니다.

병리학 치료는 주로 손실 된 유체 보충을 목표로합니다. 이를 위해 카테터를 척골 정맥에 삽입하고 주입 요법을 시작합니다. 콜로이드 및 결정질 용액을 정맥 내로 주입한다. 경구 재수 화가 가능합니다. 후두 점막의 심한 부종 및 호흡 곤란에서 환자는 인공 호흡기로 옮겨집니다. 안정화 된 안정화 후, 환자는 병원으로 이송됩니다. 거기서 그는 병용 요법과 저자 극성식이 요법을 처방받습니다. 그것은 액체와 퓌레가 들어간 음식, 풍성한 음료 만 사용합니다.
저자 극성 식단은 어류, 커피, 감귤류, 초콜릿, 꿀의 식단에서 배제됩니다. 무거운 환자는 비경 구 영양을 처방했습니다.

질병의 치료에는 해독, 항 염증 및 재생 방법이 포함됩니다.

스티븐스 - 존슨 증후군 치료제 :

  • 글루코 코르티코 스테로이드 - 프레드니솔론, 베타메타손, 덱사메타손,
  • 물 및 전해질 용액, 5 % 포도당 용액, gemodez, 혈장, 단백질 용액,
  • 광범위한 항생제
  • 항히스타민 제 - "Dimedrol", "Suprastin", "Tavegil"
  • NSAID.

일반적인 상태를 개선하기 위해 환자에게 투여되는 의약품. 그런 다음 의사는 복용량을 줄입니다. 그리고 완전히 회복 된 후에 약물 치료가 중단됩니다.

국소 마취제는 "Lidocaine", 소독제 - "Furacilin", "Chloramine", 과산화수소, 과망간산 칼륨, 단백질 분해 효소 "Trypsin", 로즈힙 오일 또는 바다 갈매 나무속을 사용합니다. 환자는 부신 피질 호르몬 인 "Akriderm", "Adventan", 연고 연고 - "Triderm", "Belogent"로 처방 된 연고입니다. 침식과 상처는 아닐린 염료 (methylene blue, fucorcin, brilliant green)로 처리됩니다.

결막염의 경우 안과 의사와의 상담이 필요합니다. 2 시간마다 인공 눈물, 항균제 및 방부제가 눈에 들어갑니다. 치료 효과가 없으면 덱사메타손 점안약, Oftagel 눈 젤, 프레드니솔론을 포함한 눈 연고, 그리고 에리스로 마이신 또는 테트라 사이클린 연고가 처방됩니다. 구강 및 요도 점막은 또한 방부제 및 소독제로 처리됩니다. Cllorhexidine, Miramistin, Clotrimazole을 사용하면 하루에 여러 차례 헹굼이 필요합니다.

Stevens-Johnson 증후군에서는 체외 혈액 정화 및 해독이 종종 사용됩니다. 인체에서 면역 복합체를 제거하기 위해 혈장 여과, 혈장 회수, 흡인이 사용됩니다.

병리학의 예후는 괴사의 유행에 달려있다. 병변이 크고 체액이 현저히 감소하고 산 - 염기 균형 장애가있는 경우에는 바람직하지 않습니다.

Stevens-Johnson 증후군의 예후는 다음과 같은 경우에 바람직하지 않습니다.

  • 40 세 이상의 환자 연령
  • 병리학의 급속한 발전,
  • 분당 120 박자 이상의 빈맥,
  • 표피의 괴사는 10 %
  • 혈당 수치는 14 mmol / l 이상이다.

적절하고시의 적절한 치료가 환자의 완전한 회복에 기여합니다. 합병증이 없을 경우, 질병의 예후는 유리합니다.

Stevens-Johnson 증후군은 환자의 삶의 질을 크게 악화시키는 심각한 질병입니다. 시의 적절하고 포괄적 인 진단, 적절하고 복잡한 치료는 위험한 합병증과 심각한 결과의 발생을 피할 수있게합니다.

스티븐스 - 존슨 / 라이엘 증후군 ICD-10 L51.1 / L51.2

스티븐스 - 존슨 / 라이엘 증후군 : 정의

스티븐스 - 존슨 증후군 / 독성 표피 괴사 - 표피 박리 성 약물 반응 (ELR) - 약물에 의해 유발되는 피부 및 점막의 광범위한 병변을 특징으로하는 급성 심각한 알레르기 반응.

병인학 및 역학

Stevens-Johnson 증후군은 약물을 복용 할 때 가장 흔하게 발생하지만, 어떤 경우에는 그 원인을 알아낼 수 없습니다. 스티븐스 - 존슨 증후군을 일으킬 가능성이 큰 약물 중에는 설폰 아미드, 알로 푸리 놀, 페니토닌, 카바 마제 핀, 페니 부타 졸, 피로 시캠, 클로르 마 마난, 페니실린이 있습니다. 드물게 세 팔로 스포린, 플루오로 퀴놀론, 반코마이신, 리팜피신, 에탐부톨, 테 녹시 팜, 티아 프로 펜 산, 디클로페낙, 슬린 다크, 이부프로펜, 케토 프로 펜, 나프록센, 티아 벤다 졸을 복용하면 증후군의 진행이 촉진됩니다.

ELR의 발병률은 백만명 당 1-6 건으로 추산됩니다. ELR은 40 세 이상, HIV 양성인 (1,000 배), 전신성 홍 반성 루푸스 환자 및 암 환자에서 모든 연령에서 발병 위험이 커질 수 있습니다. 나이가 들수록 환자의 나이가 빠를수록 수반되는 병이 더 심각하고 피부 병변이 광범위할수록 질병의 예후는 더욱 악화됩니다. ELR의 사망률은 5-12 %입니다.

질병은 약물 복용과 임상 증상 (2 주에서 8 주)의 개발 사이의 잠복기가 특징이며 면역 반응 형성에 필요합니다. ELR의 병인은 Fas 유도 및 perforin / granzyme 매개 세포 사멸에 의해 유발되는 피부 및 점막 상피의 기저 각질 세포의 대량 사망과 관련이있다. 프로그래밍 된 세포 사멸은 면역 매개 염증에 기인하며, 이는 세포 독성 T 세포에 의해 발달되는 중요한 역할을합니다.

분류

영향을받는 피부의 영역에 따라 다음과 같은 형태의 ESR이 구별됩니다.

  • 스티븐스 - 존슨 증후군 (SJS) - 신체 표면의 10 % 미만;
  • 독성 표피 괴사 (TEN, Lyell 증후군) - 신체 표면의 30 % 이상;
  • 중간 형태의 SSD / TEN (피부의 10-30 %의 손상).

Stevens-Johnson / Lyell Indroma의 증상

스티븐스 - 존슨 증후군에서는 적어도 2 개의 장기의 점막이 손상되어있어 병변이 전체 피부 외피의 10 %에 미치지 못합니다.

스티븐스 - 존슨 증후군은 급격하게 진행되며 피부 및 점막의 병변에는 심각한 일반 질환이 동반됩니다.
높은 체온 (38... 40 ° C), 두통, 혼수 상태, 소화 불량 등 발진은 주로 얼굴과 몸통의 피부에 국한됩니다. 임상 양상은 파랗고 가벼운 반점, 구진, 소포 및 표적 모양의 병변이있는 보라색 - 적색 점의 형태로 다형성 병변이 나타난다는 특징이 있습니다. 매우 빨리 (몇 시간 내에) 거품이 성인의 손바닥까지 더 많이 형성됩니다. 합병하면 거대한 규모에 도달 할 수 있습니다. 거품의 튜브는 상대적으로 쉽게 파괴되며 (Nikolsky의 긍정적 인 증상) 거품의 기포 조각 ( "표피 칼라")과 마주 보는 광범위한 밝은 적색 침식 된 수포 표면을 형성합니다.

때로는 손바닥과 발의 피부에 출혈성 구성 요소가있는 둥근 진한 빨간색 반점이 나타납니다.

가장 심한 손상은 입, 코, 생식기의 점막과 입술의 붉은 경계선과 항문 주위의 점막에서 관찰됩니다. 물집이 빠르게 열리는 것으로 나타나 광범위하고 심하게 통증을 일으키며 회색의 섬유 성 블룸으로 덮여 있습니다. 붉은 입술의 테두리에는 두꺼운 갈색 갈색 출혈성 껍질이 종종 형성됩니다. 눈이 손상되면 안검 결막염이 관찰되고 각막 궤양 및 포도막염이 발생할 위험이 있습니다. 환자는 먹기를 거부하고 통증, 불타 오름, 삼키는 감각 증가, 감각 이상, 광 공포증, 고통스러운 배뇨 등을 호소합니다.

Stevens-Johnson / Lyell Indroma로 진단

스티븐스 - 존슨 증후군의 진단은 질병의 병력과 특징적인 임상 결과에 근거합니다.
혈액 분석에서 빈혈, 림프구 감소증, 호산구 증가증 (희귀)이 나타났습니다. 호중구 감소증은 바람직하지 않은 예후의 징후입니다.

필요한 경우 피부 생검에 대한 조직 검사를 실시하십시오. 표피의 모든 층의 괴사, 기저막 위의 갭의 형성, 표피의 박리가 진피 염증성 침윤에서 관찰 된 조직 학적 검사는 약간 또는 결핍으로 표현된다.

차동 진단

Stevens-Johnson 증후군은 저지대 천포창, 염색 된 피부 증후군, 신체 표면의 30 % 이상이 표피 박리를 특징으로하는 독성 표피 괴사 (Lyell 증후군)와 구별되어야합니다. 이식편 대 숙주 질환, 다발성 홍반 다발성 홍반, 열 화상, 광독성 반응, 적혈구 박리, 고정 독성 혈증.

스티븐스 - 존슨 / 라이엘 인드롬 치료

  • 환자의 일반적인 상태를 개선;
  • 발진의 퇴행;
  • 전신 합병증의 발병 예방 및 재발.

치료에 대한 일반 사항

Stevens-Johnson 증후군은 피부병 전문의에 의해 치료되고, 더 심한 형태의 ESR 치료는 다른 전문가에 의해 수행되며, 피부병 전문의는 컨설턴트로 참여합니다.

epidermolytic 약물 반응이 감지되면 의사는 전문 분야에 관계없이 환자에게 응급 치료를 제공하고 화상 센터 (부서) 또는 중환자 실에 운송해야합니다.

ELR 발병을 유발 한 약물의 즉각적인 중단은 짧은 반감기로 생존율을 증가시킵니다. 의심스러운 경우에는 중요하지 않은 모든 약물, 특히 지난 8 주 동안 시작된 약물을 취소해야합니다.

ELR에 대한 불리한 예후 인자에 대한 고려가 있어야한다.

  • 나이 40 세 이상 1 점.
  • HR> 분당 120 - 1 점.
  • 피부 표면의 10 % 이상 손상 - ​​1 점.
  • 악성 신 생물 (병력 포함) - 1 점.
  • 혈액의 생화학 분석에서 :
  • 포도당 수준> 14 mmol / l - 1 점;
  • 우레아 수준> 10 mmol / l - 1 점;
  • 중탄산염 5 점 (90 %).

입원 징후

스티븐스 - 존슨 증후군 / 독성 표피 괴사의 확립.

Stevens-Johnson / Lyell indrom의 치료 요법

전신 작용의 글루코 코르티코 스테로이드 약물 :

  • 프레드니손 90-150 mg
  • 덱사메타손 12-20 mg

주입 요법 (다양한 요법의 변경이 허용됨) :

  • 염화칼륨 + 염화나트륨 + 염화 마그네슘 400.0 ml
  • 염화나트륨 0,9 % 400 ml
  • 글루 콘산 칼슘 10 % 10 ml
  • 티오 황산나트륨 30 % 10 ml

또한 hemosorption 및 plasmapheresis 절차를 수행하는 것이 정당화됩니다.

감염성 합병증이 발생하는 경우 격리 병원균, 항균제에 대한 민감성 및 임상 증상의 심각성을 고려하여 항균 약물을 처방합니다.

그것은 철저히 보살핌과 괴사 조직의 제거에 의해 피부의 치료 및 치료로 구성되어 있습니다. 표재 괴사가 재 상피화의 장애물이 아니며 염증성 사이토 카인을 통한 줄기 세포 증식을 촉진 할 수 있기 때문에 괴사 성 변형 표피를 광범위하고 공격적으로 제거하면 안됩니다.

외부 치료의 경우, 1 % 과산화수소 용액, 0.06 % chlorhexidine 용액 및 과망간산 칼륨 용액이 방부제로 사용됩니다.

상처 코팅 및 아닐린 염료는 침식의 처리에 사용됩니다 : 메틸렌 블루, fucorzin, 화려한 녹색.

눈에 손상이 있으면 안과 의사와 상담하십시오. 안구 건조증이 빈번히 발생하기 때문에 항생제와 함께 안약을 사용하는 것은 권장하지 않습니다. 글루코 코르티코 스테로이드 제제 (dexamethasone)와 함께 눈물 방울을 사용하거나 인공 눈물을 준비하는 것이 좋습니다. 초기 결막의 기계적 파괴는 결막의 경우에 필요합니다.

구강 점막이 파괴되면서 하루에 여러 번 멸균 (chlorhexidine, Miramistin) 또는 곰팡이 제거 (clotrimazole) 솔루션으로 씻어냅니다.

Stevens-Johnson / Lyell Indrom의 어린이 치료

소아과 의사, 피부과 의사, 안과 의사, 외과의 사의 집중적 인 학제 간 상호 작용이 필요합니다.

  • 액체 균형, 전해질, 온도 및 혈압의 조절;
  • 아직도 탄성 거품의 무균 개통 (타이어는 그 자리에 남아있다);
  • 피부 및 점막의 병변에 대한 미생물 모니터링;
  • 눈과 구강 관리;
  • 방부제, 알코올이없는 아닐린 염료는 어린이의 부식을 치료하는데 사용됩니다 : 메틸렌 블루, 브릴리언트 그린;
  • 비 접착 성 상처 드레싱;
  • 특수 매트리스에 환자 배치;
  • 적절한 통증 치료;
  • 계약을 방지하기위한 조심스러운 치료 운동.

치료 결과 요구 사항

  • 임상 회복;
  • 재발 방지.

Stevens-Johnson / Lyell Indroma 예방

스티븐스 - 존슨 증후군의 재발을 예방하려면 질병을 유발 한 약물을 배제해야합니다. 스티븐스 존슨 증후군을 일으킨 약물을 나타내는 식별 팔찌를 착용하는 것이 좋습니다.

이 질환에 대해 궁금한 점이 있으시면 피부과 전문의 Adaev Kh.M과 상담하십시오.

스티븐 존스 증후군 : 증상 및 치료

점막의 염증뿐만 아니라 피부의 물집 모양의 병변은 스티븐 존스 증후군 (Stephen-Jones syndrome)이라고합니다. 동시에 사람의 상태가 심각하게 악화되고 심각한 알레르기 증상이 나타납니다. 시간이 염증 과정의 진행을 멈추지 않는다면, 비뇨 생식계의 구강, 눈 및 기관의 점막에 손상을 줄 위험이 있습니다. 다양한 직경의 궤양이 환자의 피부에 형성되어 피부에 깊게 영향을 미칩니다.

Stephen-Jones 증후군은 1922 년 Stephen과 Jones 의사에 의해 발견되었습니다. 이 질병은 특정 연령 집단에 국한되지 않지만, 환자의 나이는 대개 20 ~ 30 년 이내입니다. 드물게, 그러나 아직도 배제되지 않는, 3 세 미만의 어린이에서 증후군의 발생. 통계를 살펴보면 대부분의 환자는 남성입니다.

스티븐 존슨 증후군의 원인

증후군의 원인은 약물 치료, 신체 감염, 장기 및 조직의 종양 형성으로 인해 나타날 수있는 알레르기입니다. 또한 스티븐 존스 증후군을 유발할 수있는 아직 알려지지 않은 여러 가지 원인이 있습니다.

최대 3 세인 Stephen-Jones 증후군은 단순한 바이러스 성 전염성 질병 (포진, 홍역, 독감, 수두) 후에 나타납니다. 결핵, 임질 또는 마이코 플라스마 증의 형태로 세균 감염이 발병의 원인이 될 수 있다는 것이 확인되었습니다. 그것은 질병의 형성과 곰팡이 감염의 결과로 가능합니다 - 삼중 항원과 히스 토 플라스마 증.

Stephen-Jones 증후군의 증상이 있으면 최근 복용 한 약을 기억해야합니다. 다른 종류의 항생제, 신경계 자극제 및 일부 술폰 아미드 인 경우 알레르기 반응을 유발할 수 있습니다. 이 경우 약물의 지침에 나열된 부작용에 유의하십시오. Stephen-Jones 증후군을 진단 할 이유가 없다면이 질환은 특발성 질환으로 분류됩니다.

스티븐 존스 증후군의 증상

Stephen-Jones 증후군이 상당히 심각한 임상 양상을 보인다는 것은 주목할 가치가 있습니다. 그의 증상은 아주 빨리 그리고 빠르게 진행됩니다. 이 질환의 기원은 ARVI와 유사한 염증 과정의 시작을 환자에게 일깨워줍니다. 그러나 며칠 후, 사람은 이것이 급성 호흡기 질환이 아니라는 것을 깨달았습니다. 결국, 얼굴과 몸의 피부에 발진 형태로 나타나는 알레르기 반응은 다른 질병의 존재를 나타냅니다.

염증은 대칭입니다. 시각적으로, 이들은 직경 5cm의 핑크색 피부에 작은 기포입니다. 이러한 각 상처에는 출혈성 액체가 채워져 있습니다. 이 상처에 약간의 접촉으로 거품이 열리 며 액체가 흘러 나오고 침식이 형성됩니다. 상처가 가렵기 시작합니다. 몇 주 후에 환자는 심한 기침에 질려서 질식합니다. 전신에서 일반적인 피로와 열병에 대한 약점을 기록합니다.

이 질병의 임상상은 :

  • 심한 두통;
  • 약점;
  • 오한, 발열;
  • 근육과 관절에 통증;
  • 심장 리듬 장애;
  • 통증과 목이;
  • 소화관 장애;
  • 기침;
  • 입안의 점막 근처에 투명한 액체가 담긴 거품.
  • 아픈 입술 변죽;
  • 먹기가 힘듭니다 - 사람이 삼킬뿐 아니라 물을 마셔도 고통 스럽습니다.

수많은 궤양이 생식 기관의 얼굴, 발, 다리 및 장기에 나타납니다.

종종 스티븐스 - 존스 증후군은 눈의 점막에 영향을줍니다. 눈 렌즈가 결막염의 영향을받는 환자에게 보일지 모르지만 그렇지 않습니다. 눈은 단백질 성 형성이 아니라 고름으로 채워질 것입니다.

남녀 모두의 생식 기관 인 스티븐 존스 증후군은 요도염, 외음부염 및 다양한 정도의 질염과 같은 질병의 형태로 영향을줍니다.

신체의 궤양은 비교적 긴 기간 동안 영향을받은 조직의 재생 및 치유를합니다. 이 기간은 최대 몇 개월이 걸릴 수 있습니다.

스티븐 존스 증후군의 합병증 :

  • 여성의 자궁 출혈;
  • 폐렴;
  • 전체 또는 부분 시력 손실;
  • 신부전;
  • 20 %의 경우 사망.

스티븐 존스 증후군 진단

위에서 설명한 임상 증상이 나타나 자마자 긴급 의료 지원이 필요합니다. 의사는 즉시 주입 요법을 시행해야합니다.

증상이 경미한 경우 환자는 완전한 건강 진단을 위해 보냅니다. 환자는 생화학 적 혈액 검사, 궤양 성 염증 생검 및 응고암 검사를 받아야합니다. 사람의 진단을 확인하는 것은 골반 장기의 초음파로 전송됩니다.

스티븐 존스 증후군 치료

Stephen-Jones 증후군 치료에는 세 가지 영역이 있습니다. 이것은 주입 및 글루코 코르티코이드 치료뿐만 아니라 hemocorrection입니다.

또한 항균 약물로 약물 치료를 제공해야합니다. 환자의 상태가 중대한 경우 의사는 호르몬 요법으로 정맥 주사로 신체에 영향을줍니다.

시체를 독살시킬 수있는 환자 독소의 몸체를 제거하십시오. 이를 위해 환자는 혈장을 체내에 주입합니다. 궤양의 피상적 인 치료를 위해 연고는 부신 호르몬을 포함하여 처방됩니다.

눈의 점막의 치료는 안과 의사의 전문 상담을 거친 후에 시작됩니다. 일반적으로 albucide와 hydrocortisone의 용액을 사용하여 약물 치료를합니다.

시기 적절한 치료와 호르몬 요법을 사용하면 환자의 회복 가능성이 크게 높아집니다.

알레르기의 유형에 대한 자세한 내용은