메인 분석

알레르기 성 비염 및 천식

호흡기 질환의 일반적인 질병 중 하나는 알레르기 성 비염입니다.

통계에 따르면, 인구의 거의 1/4이 다양한 형태로 아플 때입니다.

그러나이 질병을 확인하고 정상적인 바이러스와 구별하는 방법은 무엇입니까? 알아 내자.

알레르기 성 비염의 원인

알레르기에 대한 많은 분류가 있습니다. 이 질환의 가장 흔한 원인은 개인적인 편협함을 포함합니다 :

  1. 꽃과 식물의 꽃가루;
  2. 동물 머리;
  3. 집 먼지;
  4. 어떤 음식;
  5. 효모 균류 및 곤충.

대부분의 경우 알레르기 성 비염은 유전 적 소인이있는 사람들의 영향을받습니다.

알레르기 항원은 아나필락시 성 쇼크에 이르기까지 매우 심각한 공격 일 수 있습니다.

비강 혼잡의 다른 원인

  1. 부비동염 - 상악동의 염증 과정으로 코 막힘, 심한 두통, 때로는 발열이 있습니다.
  2. 부비동염은 부비동에 영향을 미치는 전염병입니다. 대개 콧물과 함께 점막이 부어 오르고, 때로는 코, 코, 눈에 통증이 있습니다.
  3. Polyps - 비강 점막의 성장 결과로 나타나는 양성 종양입니다. 코 호흡이 어렵고, 사람이 자주 재채기를합니다. 후각 기능이 방해됩니다.
  4. 아데노이드 (adenoids)는 인두 편도선 (pharyngeal tonsil)이라고 불리며 감염이 코에 들어올 때 면역 방어를 담당합니다. 아데노이드의 성장과 염증으로 호흡이 어려워지고 림프절에 통증이 있습니다.
  5. 의료 비염 - vasoconstrictor 약물의 과도한 사용으로 인한 비강의 염증. 호흡 곤란, 점액 분비, 비강 염증으로 특징 지어집니다.

비강 울혈은 또한 알레르기와 기관지 천식에서 관찰됩니다. 우리는 알레르기와 그 증상에 대해 나중에 직접 이야기 할 것이지만, 천식은 주로 밤에는 기침, 천천히 호흡 기관의 감기에 의해 천명음을 느낄 수 있습니다.

감염성, 바이러스 성 및 알레르기 성 비염을 구별하는 방법

바이러스 성 비염은 증상의 점진적인 증가 (비강 혼잡, 분명한 점액 분비, 재채기)를 특징으로하며 발열, 두통, 약화와 같은 일반적인 감기 증상이 종종 나타납니다.

보통 상부 호흡기 질환의 배경에 나타납니다. 작은 혼잡으로 시작됩니다.

거의 항상 박테리아가 바이러스 성 비염에 합류하고 분비되는 노란색 또는 녹색의 색, 건강 악화, 온도의 유의 한 증가를 특징으로하는 전염성 비염이 발생합니다.

만성 형태는 오래 지속될 수있는 약 7-10 일이 걸립니다. 동시에 알레르기 항원 검사는 부정적인 결과를 낳습니다.

알레르기 성 비염은 매우 빨리 발달하며 전반적인 건강 상태는 변하지 않습니다. 다른 증상과 함께 눈이 빨갛게 나타납니다.

질병은 알레르기 항원 (종종 계절성 (꽃가루 알레르기))과의 접촉으로 나타납니다. 코가 호흡하지 않는 강한 알레르기 비염이 있습니다. 알레르겐 증상의 제거로 신속하게 통과합니다. 피부 검사 결과 긍정적 인 결과가 나타납니다.

분류

알레르기 비염 공식 의학은 다음 그룹으로 나뉩니다 :

  1. 에피소드 (Episodic) - 알레르기 항원과 접촉했을 때 일년 내내 단기간 급성 알레르기 발생이 특징입니다. 알레르기는 환자를 일주일에 4 일 미만으로 괴롭힌다.
  2. 계절 - 계절의 변화와 직접적으로 관련됩니다. 이 질병은 개화 기간 동안 봄과 여름에 나타납니다.
  3. 일년 내내 -이 질병은 환자가 끊임없이 접촉하는 알레르기 항원 (예 : 진드기 또는 양모, 동물의 표피)으로 인해 발생합니다.
  4. 작업 비염은 작업장에서 자극적 인 물질의 지속적인 작용으로 발생합니다. 증상은 대개 1-3 년간의 병에 나타납니다. 보통이 질병은 휴일 동안 사라지고 상태는 시간이 지남에 따라 악화되지 않으며 증상은 직장에서 몇 시간 또는 몇 분 후에 나타납니다.

질병의 3 가지 형태가 있습니다 :

  1. 용이함 - 환자는 잠과 낮 활동을 방해하지 않는 사소한 이상이 있으며, 빠른 시간 동안 통과합니다.
  2. 중간 - 증상은 필수 활동을 방해하고 수면과 다른 과정을 방해합니다.
  3. 심한 경우 - 증상이 매우 뚜렷합니다. 환자는 일하지 않고 수면을 취하지 않고 연구를하고 약을 복용하지 않고 일상 생활을합니다.

비염의 증상

증상은 다음과 같습니다.

  1. 코의 혼잡과 붓기;
  2. 자주 재채기;
  3. 코와 눈의 가려움;
  4. 어떤 경우에는 눈이 붉어지고 얼굴이 부어 오릅니다.
  5. 때로는 인후통의 느낌이 있습니다.

진단

피부 스크래치에 알레르기

진단은 비강 내시경 검사를 포함하여 검사시 알레르기 전문의 나 ENT 전문가가 설정합니다.

부비동 부비동 엑스레이, 일반 소변 및 혈액 검사가 추가로 필요한 경우가 종종 있습니다.

특정 알레르겐을 확인하려면 피부 검사를해야합니다.

이 질병의 고급 진단에는 면역 글로블린 타입 E 검사, 질병의 원인을 밝히기위한 비강 내 검사 및 비강 점막 과다를 결정하는 비강 검사가 포함됩니다.

성인 치료

비강 혼잡에는 몇 가지 유형의 치료법이 있습니다. 각 유형은 검사 결과와 환자의 상태에 따라 의사가 개별적으로 선택합니다. 치료 중 마사지, 가정 및 민간 요법, 침술을 사용할 수 있지만 가장 인기있는 약은 의약품입니다.

모든 유형의 치료의 기본 단계는 알레르겐과의 접촉을 제거하는 것입니다. 따라서 환자가 음식에 대한 편협함이 있다면 식단에서 완전히 제거해야합니다.

예를 들어, 알레르기 성 비염이 계절적 성격을 띠는 경우 여름에 더 심해지므로 야외 활동을 최소화하고 외부에 나가서 샤워를하고 옷을 갈아 입어야합니다.

약물 치료는 새로운 항생제 인 항히스타민 제를 사용합니다. 그러한 약물이 도움이되지 않는다면, 전신 항히스타민 제와 글루코 코르 디 코이드가 사용될 수 있습니다.

외과 적 치료는 전파의 사용에 기반을두고 있으며 비강의 아래쪽 협착의 양을 줄이기위한 것입니다. 효과는 3-5 일 이내에 발생합니다.

그러나 알레르기 비염에 대한 항생제의 사용은 완전히 쓸모없고 심지어 해로울 수 있습니다. 따라서 비강 혼잡으로 항생제를 복용하기로 결정하고 3-4 일 동안 효과가 없으면 의사에게 상담하십시오.

알레르기 예방

특별한 예방은 개발되지 않았습니다. 귀하 또는 귀하의 친척이 알레르기의 소질이있는 경우, 가능한 알러지 유발 물질을 제거하는 것이 중요합니다.

적극적으로 권장하는 현대적인 도구 중 하나는 알레르기 항원의 중요한 부분을 차지하는 코의 눈에 띄지 않는 필터입니다.

임신 및 수유 기능

임신 기간과 여성의 수유 기간 중에 호르몬이 바뀌어 외부 자극에 과민증을 일으킬 수 있습니다. 동시에이 기간이 끝난 후 종종 알레르기가 사라집니다.

모든 치료가 아기의 건강을 지키기 위해 사용될 수는 없다는 사실 때문에 치료가 어렵습니다.

일반적으로 전문가는 약 항히스타민 제를 처방하고 알레르기 항원과의 접촉을 완전히 제거 할 것을 권고합니다.

임신 중 코의 혼잡에 대해 자세히 읽어보십시오 - 여기.

어린이의 특징

소아에서 알레르기 성 비염은 일반적으로 4-7 세의 나이로 진단됩니다. 3 세가 될 때까지 어린이는 알레르기가 나지 않지만 아동의 외부 자극에 지속적으로 영향을 미침으로써 만성 형태의 질병이 발생할 수 있습니다.

물론 유전도 그 역할을합니다. 어린이의 질병으로 의심되는 질환은 재채기 및 비강 혼잡이 특히 밤에 발생할 수 있으며, 비강에서의 분비물이 많으며 눈꺼풀이 찢어지고 빨갛게 나옵니다. 또한 계절성, 동물과의 접촉 또는 특정 음식의 사용과 관련됩니다. 영아 혼잡이나 모유 수유 중 코 혼잡의 치료에는 여러 가지 특징이 있습니다.

치료 계획은 질병의 특성을 고려하여 의사가 개별적으로 선택합니다.

처리되지 않을 경우의 결과

알레르기 비염과 천식의 관계를 기록하는 것이 중요합니다. 치료제를 복용하지 않고 알레르기가 길어지면 기관지 개존 성이 감소하고 특정 면역 글로블린 유형 E가 증가합니다.

많은 경우 천식이 발생하여 부비동염과 코의 병리학에 시달리는 환자가 오래 있습니다.

다른 합병증으로는 폴립이 발생할 수있는 비강 점막의 위양성 (trophism)의 위반이 있습니다.

의사를 볼 때

알레르기 비염의 징후를 발견하자마자 의료 처치를 받으십시오.

일부 항히스타민 제는 많은 금기 사항이 있기 때문에 자체 치료할 필요가 없습니다. 또한 특정 자극을 확인하는 것이 중요합니다.

유용한 비디오

알레르기 비염에 관한 세부 사항 : 증상, 진단, 치료는 비디오에서 찾을 수 있습니다 :

알레르기 치료가 시작되면 증상이 크게 완화되고 치료 과정에서 영원히 사라질 수 있음을 잊지 마십시오.

알레르기 성 비염에 동반 된 질병

알레르기 성 비염 (Alergic rhinitis, AR)은 원인 알레르겐에 의해 유발되고 비염, 비강 호흡 곤란, 비강 가려움증 및 재채기로 임상 적으로 나타나는 비점막의 IgE 의존성 (IgE- 면역 글로불린 E) 염증에 근거한 질병입니다.

알레르기 성 비염 (AR)의 원인은 광범위한 공수 알레르겐 (Aeroallergen)으로 대표되는데, 그 중 주요한 역할은 집먼지 진드기, 가축, 바퀴벌레, 식물 꽃가루 및 곰팡이 균의 표피가한다. 전문가 알레르겐이 중요합니다. 많은 경우에 알레르기 성 비염은 감작이 몇 가지 원인이있는 알레르겐에 대해 감지되면 폴리 알레르기 반응을 일으 킵니다.

알레르기 성 비염 (AR) 문제의 급박 성은 환자의 삶의 질을 현저하게 감소시키는 원인이됩니다. 비염과 직접적으로 관련된 증상 외에도 환자들은 두통, 수면 악화, 성능 및 집중력 저하 등을 호소하는 경향이 있습니다. 이것은 그들의 사회적 활동을 제한하고, 정서적 안녕을 해치 며, 어린이는 수업을받지 못하게하고 학교 성적을 낮 춥니 다.

알레르기 성 비염 및 기관지 천식

지금까지기도 통일의 개념은 집중적으로 발전해 왔습니다. 이 위치에서 알레르기 비염 (AR)과 천식 (BA)의 관계는 많은 연구의 대상이며, 그 분석은 여러 국내 및 해외 리뷰에서 제공됩니다. 알레르기 성 비염은 기관지 천식 환자의 80 % 이상에서 진단되며 아토피 피부염으로 100 %에 이릅니다. 동시에, 알레르기 성 비염은 기관지 천식 형성의 위험 인자이며, 32-64 %의 사례에서 알레르기 성 비염이 발생하기 전에 선행한다는 것이 확인되었습니다.

알레르기 성 비염 (AR) 및 천식 (BA) 환자에서기도 단결 코 폐, 호흡 상피의 일반적인 구조의 해부학 적 관계뿐만 아니라, 신경성 염증 성분으로 표현되는 현재 nazobronhialnogo 반사뿐만 아니라 의미한다. 원발성 알레르겐을 사용하여 도발 한 후 코 점막과 기관지의 병리 생리 학적 변화가 발견되었다. 알레르기 성 비염 및 알레르기 성 기관지 천식은 동일한 원인이 있으며 비강 점막 및 하부 호흡기의 알레르기 성 염증에는 여러 가지 유사한 증상이 있습니다.

중요한 사실은 비강 호흡을 방해하는 알레르기 비염은 전체 호흡계의 정상적인 기능 (비강 통과, 보온, 보습, 클리어)에서 매우 중요하며 기관지 폐 질환의 발생 또는 더 심한 과정에 기여한다는 것입니다.

기관지 천식과 병용 한 알레르기 성 비염 치료

알레르기 성 비염 치료를위한 기본 약제에는 항히스타민 제 (AGP), 항 류코트리엔 제제 (ALP) 및 비강 내 GCS (INCC)가 포함됩니다. 그들은 단점 준비 1 세대 부족으로 기관지 천식 AGP 환자에서 유일한 2 세대는, 알레르기 성 비염의 치료를 위해 사용되어야한다 (건조 점막, 빈맥, 행동의 짧은 기간을, 진정 작용, 속성 내성 등의 개발을 표현했다.).

항히스타민 제는 간헐적이고 지속적인 전류에서 온화한 계절성 또는 다년생 알레르기 성 비염 환자에게 처방됩니다. 천식의 치료에 독립적 인 값 항히스타민 제 (AGW)는, 알레르기 성 비염과 기관지 천식의 조합을 가진 환자에서의 사용은 비염의 증상의 자연 감소뿐만 아니라 짧은-B2의 필요성을 줄여 천식 증상의 빈도와 심각도 크게 감소뿐만 아니라 동행했지만 - 작용제 (cdba).

히스타민 이외에도 다른 매개체가 알레르기 성 염증에 관여하며, 특히 시스틴 일 (cysteinyl leukotrienes)은 뚜렷한 염증 효과를 가지고 있습니다. 따라서 알레르기 성 비염 및 기관지 천식의 경우 러시아에서 항 - 류코트리엔 제제 (ALP)를 사용하는 것이 몬테루카스트입니다.

그러나 ALP의 항 염증 활성은 GCS의 항 염증 활성보다 낮다. 따라서 ALP 단독 요법은 이러한 질병의 경증 발현에 대해서만 정당화됩니다. 중등도 / 중증 기관지 천식으로 비염과 함께 ALP는 흡입 형 GCS와 병용 요법으로 사용할 수 있습니다. 심한 알레르기 성 비염의 경우, 비루코트리엔 제제 (ALP)를 비강 내 GCS (InGX)와 함께 처방하는 것도 가능합니다.

비강 내 코르티코 스테로이드는 강력하고 강력한 항염 작용 때문에 알레르기 성 비염 치료에 가장 효과적인 약물입니다. 흡입 코르티코 스테로이드의 중요한 임상 및 약리학 적 특징은 비강 호흡을 정상화하고 점막의 팽창을 감소시키고 점액선의 분비를 감소시킴으로써 비강 폐쇄를 제거하고 특정 및 비특이적 인 조직 과민성을 억제하는 능력이다.

현대 연구의 자료에 따르면, 알레르기 성 비염의 치료에 사용되는 INGS는 기관지 천식의보다 나은 조절에 기여합니다. 특히 알레르기 비염으로 인해 INHCS를받는 기관지 천식 환자는 1 초 (FEV1)에서 최대 호기량이 증가하고 아침 피크 호기 속도가 빨라지고 기관지 과민 반응이 덜 나타나고 BA 증상 평가 척도에서 낮은 점수를 보입니다 단거리 B2- 작용제 (KDBA)에 대한 필요성이 적다.

따라서 알레르기 비염 (AR)의 현대적인 약물 요법은 비강 증상을 효과적으로 제어 할뿐만 아니라, 기관지 천식 (BA)의 조절을 촉진합니다.

기관지 천식이 동반 된 알레르기 성 비염 환자의 관리에 관해서는이 문제가 약물 요법의 측면에만 국한되지는 않는다는 점을 강조해야한다. 이 질병의 중요한 역할은 알레르겐 특이 면역 요법 (ASIT)입니다.이 치료법은 질병의 자연 경과를 변형시키고 약물 요법의 양을 줄일 수 있습니다.

알레르기 성 비염 및 비 부비강염, 폴립 (polypous) (MS)

IgE 매개 메커니즘에 의해 유발 된 코 염증은 급성 및 / 또는 만성 부비동염 (MS)의 발병에 기여합니다. 알레르기 성 비염 (AR)에서 염증은 컴퓨터 단층 촬영 (CT)에 의해 입증 된 바와 같이 코 점막뿐만 아니라 부비동에서도 관찰됩니다. 총 IgE 혈청의 수준은 CT에서 부비동 부비동 점막의 두께와 관련이있다.

만성 부비동염은 광범위한 병리학 (인구의 1-9 %에서 발견됨)을 말하며, 알레르기 비염 환자 그룹에서는 빈도가 크게 증가하여 25.6 %에 달합니다. 이 환자들 중 상당수는 기관지 천식 (BA)이 발생합니다. 알레르기 성 비염, 만성 부비동염 및 기관지 천식은 2 형 T-helpers (Th2)에 의한 염증 및 IL-4, IL-5의 인터페론 (IL)의 일반적인 프로필을 바탕으로 개발 되었기 때문에 상호 관련 질환입니다., IL-13.

일반적으로 흡입 된 알러지 유발 물질에 대한 민감성은 부비동 병리로 수술 한 환자의 84 %에서 발견되었습니다. 이 데이터는 비 부비동염 (MS)과 알레르기의 관계를 확인하기위한 특정 진단 방법 (피부 및 비강 도발 검사, 특정 IgE의 결정)을 광범위하게 사용해야 할 필요성을 시사합니다.

만성 상부 호흡기 병리의 가장 심각한 형태 중 하나는 폴립 부비동염 (polypous rhinosinusitis, ORS)입니다. MS의 다양한 변이종 중에서는 Th2, IL-4, IL-5, IL-13과 관련된 면역 학적 endotype을 기본으로하는 ORS의 명확한 염증 표현형이 강조되며 이펙터 세포는 비만 세포 및 호산구가됩니다.

환자에서 아토피 알레르기 유병률십시오 polypous 부비동염 (PRS)의 상당히 다양하지만, 관측 아토피의 큰 볼륨 연구의 수는 진드기 Dermatophagoidic, 동물, 금형 및 고주파 polisensibilizatsii의 표피에 알레르기의 중요한 유병률과 환자의 70~84%에서 발견되었다. 여러 연구에 따르면 폴립 부비동염 (기관지 천식)과 함께 폴립 부비동염 (기관지 천식) (BA)의 병합은 폴립과 기관지 천식을 동반하지 않은 만성 부비동염의 병용보다 훨씬 흔합니다.

polypous rhinosinusitis (ORS)로 천식과 다발성 경화증이 발생하는 경우, 중요한 역할이 상피 장벽의 심각한 기능 장애에 의해 유발되어 점막의 보호 기전을 침해한다고 가정합니다. 이러한 상황은십시오 polypous 부비동염 포도상 구균 및 기회 균류 아스 퍼질러 스, 알터, 칸디다, Rhodotorula에서 비강 집락 부비동의 고주파와 연관 될 수 라세티 등. 이러한 미생물 로컬 포함한 특이 IgE 항체의 합성을 자극하는 것으로 호흡기에서 아토피 성 및 비 아토피 성 질환이있는 환자.

부비동염과 부비동 부비동염과 함께 알레르기 성 비염 치료

알레르기 성 비염 및 인두 편도 비대 (아데노이드)

인두 편도 (pharyngeal tonsil, GM)는 호흡 기관과 소화관의 교차점에있는 비 인두에 위치한 말초 림프 기관입니다. 삶의 첫날부터 공기와 음식으로 몸 안으로 침투하는 항원과 접촉하여, 인두 편도선은 면제 형성에 필수적인 역할을합니다. 인두 편도 (GM)의 가장 흔한 비대는 3 세에서 7 세 사이의 환자에서 발견되며, 선 절제술은 취학 전 아동의 가장 일반적인 수술 중 하나입니다.

인두 편도 비대증 환자의 흡입 알레르겐에 대한 민감도는 1980 년대에 진단되었다. 그 결과, 대조군에 비해 아토피 소아에서 아데노이드 조직에서 호산구, IL-4 및 IL-5 mRNA 양성 세포의 수가 증가하는 것으로 나타났다. 외부 환경 알레르겐과 Staphylococcus aureus enterotoxin에 대한 특이 IgE의 국소 생산 또한 아데노이드에서 발견되었다. 모든 아토피 질환 중에서 아데노이드 발병의 가장 중요한 위험 인자 인 알레르기 비염 (AR)입니다.

알레르기 비염 (AR)과 인두 편도선 (GM)의 비대증을 가진 소아에서 가장 흔한 민감성 물질은 집먼지 진드기와 Alternaria alternata입니다. 또한 인과 관계가있는 꽃가루 알레르겐을 뿌리는 동안 계절 알레르기 비염을 가진 아데노이드의 크기가 상당히 증가했다.

알레르기 성 비염, 아데노이드, 특히 2 개, 3도, 해부학 적 이상이 폐쇄성 수면 무호흡 증후군 (OSAS), 분비 성 중이염, 부비동염 및 교정 이상 (부정 교합, '아데노이드 얼굴'rinofoniya 또는의 주요 원인이 될 수 일으키는 아이들에 "비음 질"목소리). 인두 편도 (GM)의 비대와 알레르기의 빈번한 연관성으로 인해 아데노이드가있는 모든 어린이는 철저히 제거 계획 및 알레르기 항원 면역 요법 (ASIT)의 개발을 포함하여 알레르기로 검사해야합니다.

인두 편도 비대와 함께 알레르기 비염 치료

인두 편도 비대와 함께 알레르기 비염 치료는 단계 치료의 원칙에 따라 수행됩니다. 비강 내 글루코 코르티코 스테로이드 (INGCs)는 아데노이드 크기의 감소에 가장 큰 영향을받습니다. 가장 일반적으로 사용되는 모 메타 손 푸로 에이트 (mometasone furoate)는 유효성과 안전성 측면에서 큰 증거가 있습니다. 임상 연구에 대한 체계적인 검토와 메타 분석의 결과에 따르면 모 메타 손 치료는 코 폐색, 아데노이드 크기 감소, 코골이 감소, 중이염의 악화 재발 빈도 감소, 청력 검사 및 삶의 질 향상 등 모든 비 증상의 심각성을 감소시키는 데 도움이됩니다.

알레르기 성 비염 및 폐쇄성 수면 무호흡증

알레르기 성 비염 (AR)의 수면 장애는 삶의 질을 현저히 떨어 뜨리고 일하는 능력에 악영향을 미치고 질병의 경제적 부담을 증가시키는 일반적인 증상 중 하나입니다. polysomnographic 분석을 포함한 연구에서 알레르기 성 비염 환자의 36 %가 알레르기 성 염증으로 인한 위 호흡 기관의 협착과 수면 중 비내 내성 증가로 인해 수면 무호흡 (OSA)이 있음을 발견했습니다.

대규모 연구에서 기관지 천식 (BA)과 알레르기 성 비염 (AR) 환자의 폐쇄성 수면 무호흡 및 질병과의 관련성을 구체적으로 조사한 결과, 740 년에 BA 만 진단되었고 1201 년에는 BA와 AR의 조합이 발생했다.

알레르기 성 비염 및 기관지 천식

알레르기 성 천식은 가장 흔한 종류의 알레르기입니다. 그것은 대부분의 어린이들과 성인 인구의 거의 절반에 영향을 미칩니다. 알레르기 항원 - 사람이 공기와 함께 흡입 한 입자. 이 질병의 의학 용어는 아토피입니다. 알레르기 성 천식은 무엇입니까? 그리고이 질병을 어떻게 다룰 것인가?

특징 병리학

알레르기 성 천식은 증상과 치료가 상세한 검사가 필요한 호흡 기관의 염증을 특징으로합니다. 이 상태는 공기와 음식에 알레르겐의 존재를 유발합니다. 이 물질들은 호흡 기관을 자극하고, 대다수의 사람들에게 해를 끼치 지 않습니다. 그러나 개별 유기체의 면역계는 비정상적으로 반응합니다.

이 질환은 보통 어린 시절에 발생합니다. 때로는 성숙 기간 전체에서 느껴집니다. 때때로 성인은 알레르기 성 천식으로 고통받습니다. 이 질병으로 고통받는 사람들의 수가 최근 꾸준히 증가하고 있다는 사실은 주목할 가치가 있습니다.

병리학의 발달은 다음과 같습니다 :

면역학자가 ALARM을 이겼습니다! 공식 데이터에 따르면, 언뜻보기에는 겉보기에 무해한 알레르기가 수백만 명의 목숨을 앗아 가고 있습니다. 그러한 끔찍한 통계의 이유는 몸 속에 들어있는 기물입니다! 주로 위험에 처한 사람들이 고통 받고 있습니다.

병의 원인

질병의 근원 인 Provocateurs는 다음 범주로 나뉩니다 :

  1. 구내 알레르기 항원. 외모의 범인은 다음과 같습니다 : 가축 (양털, 깃털); 바퀴벌레 (비늘과 대변); 균사체 (곰팡이 및 곰팡이); 먼지 진드기 (먼지, 공기 중에 떠 다니는 먼지).
  2. 알레르기 항원 개방 공간. 이러한 도발자는 나무와 풀의 꽃가루로 인해 발생합니다. 따라서 개화기에 질병이 발생합니다. 이것은 대개 봄과 초여름입니다.
  3. 음식 알레르기 항원. 대부분 식물 꽃가루와 유사한 항원을 함유 한 제품에서 발견됩니다. 이들은 계란, 우유, 땅콩, 조개, 딸기, 과일의 일부 유형 수 있습니다.

가장 드문 알레르기 성 천식은 식품 자극제에 대한 반응입니다. 그러나 동시에이 형태의 질병은 외래 환자를 치료할 수없는 매우 강력한 증상을 동반합니다. 따라서 환자의 호흡 장애를 제거하기 위해 병원에 입원해야합니다. 음식에 의해 유발되는 알레르기 성 천식은 생명을 위협 할 수 있습니다.

개개인의 병리 원인은 아직 확립되지 않았다. 이것이 유기체와 생태계의 유전 적 소인의 영향이라고 믿어집니다.

예측 요인

일반적으로 알레르기 천식과 같은 병리학 적 증상은 매우 빠르게 발병합니다. 도발자가 몸에 들어간 후 증상은 문자 그대로 몇 분 안에 나타납니다. 이것은 알레르기 항원의이 유형에 면역 계통의 과민증 때문이.

유전은 또한 질병의 원인입니다. 통계에 따르면 가족에 알레르기가 있고 40 %의 확률로 친척이 비슷한 반응을 겪을 것입니다.

질병의 진행은 다음과 같은 이유로 인한 것입니다 :

  • 호흡기 감염;
  • 흡연 (수동적);
  • 알레르겐과의 밀접한 접촉;
  • 긴 약물.

공격의 증상

알레르기 성 천식은 무엇입니까? 증상은 대개 전조가 관찰됩니다. 대부분 저녁 시간대에 나타납니다.

공격 발달의 징후는 다음과 같습니다.

  • 마른 기침;
  • 콧물;
  • 복부 통증.

이것은 질병의 징후의 첫 번째 단계입니다. 그러면 알레르기 성 천식이 진행되기 시작합니다.

성인의 증상은 다음과 같습니다 :

  • 호흡 곤란;
  • 호흡 곤란;
  • 호흡 할 때 발생하는 시끄러운 천명음;
  • 가슴 부위의 통증과 압박감;
  • 소량의 객담으로 마른 기침, 사람이 누워있을 때 증가합니다.

아토피 천식은 또한 비염이나 기관지염과 같은 호흡기 질환의 기존 질병의 배경에 대해 발생할 수 있습니다.

질병 범위

아토피 천식 발병에는 네 가지 형태가 있습니다.

  1. 간헐적 인 이 질병은 일주일에 약 1 회 발생합니다. 밤에는 발작이 한 달에 두 번 이상 발생하지 않습니다.
  2. 영원한 질병의 증상은 7 일에 한 번 이상 사람을 괴롭힌다. 이 때문에 그는 충분히 충분한 수면을 취할 수 없습니다. 따라서, 그 활동은 감소된다.
  3. 평균. 질병의 증상은 매일 발생합니다. 그것은 수면과 신체의 신체 조건에 훨씬 더 파괴적인 영향을 미칩니다. 이 단계에서 병의 추가 발병을 막기 위해 "Salbutamol"약을 복용하는 것이 좋습니다.
  4. 무거운 알레르기 천식, 지속적인 질식, 주야간 발작의 끊임없는 발현은 사람의 정상적인 존재를 불가능하게 만듭니다.

가장 위험한 것은 점진적 형태의 천식 상태입니다. 이것은 알레르기 성 천식으로 알려진 심각한 형태의 질병입니다. 이 상태의 징후는 발작이 끊임없이 증가하고 지속 시간이 증가합니다. 이 경우 심각한 호흡 곤란으로 인해 사람이 희미하거나 심지어 사망 할 수 있기 때문에 응급 의료가 필요합니다.

합병증

알레르기 성 천식은 보통 쉽게 멈 춥니 다. 의사가 처방 한 치료를 통해 부정적 증상의 발달을 멈출 수 있습니다.

그러나 때로는 공격이 빠르게 발생합니다. 결과적으로 매우 심각한 결과가 발생할 수 있습니다.

  1. 갑자기 호흡이 멈추거나이 과정이 매우 어렵습니다. 사람은 의식을 잃는다. 이 상태는 심지어 죽음으로 이어질 수 있습니다.
  2. 방해로 인한 호흡 과정의 중단은 호흡 부전의 원인입니다. 이 병은 병원에서 응급 삽관 법을 사용하고 폐의 강제 환기를 시행합니다. 그러한 조치가 없으면 사망 할 수 있습니다.
  3. 미래에 폐의 폐포가 파열 될 수 있습니다. 그러나 이것은 매우 드물게 발생합니다. 이 합병증으로 인해 흉막에서 폐의 팽창을 막는 공기를 제거하기 위해 삽관이 필요합니다.

질병의 진단

알레르기 성 천식은 세 가지 용량으로 결정됩니다.

  1. 의사는 환자의 생활 방식에 관한 모든 것을 알아냅니다. 질병의 증상을 검사합니다.
  2. 면역 글로블린에 대한 혈액 검사를 통해 질병의 존재를 확인할 수 있습니다.
  3. 시체에서 불쾌한 반응을 일으키는 특정 도발자를 식별하기 위해 알레르기 검사를 수행합니다.

질병을 치료하는 방법

알레르기 성 천식으로 진단받은 사람, 그러한 질병을 치료하는 방법에 관심이있는 모든 사람에게 도움이됩니다.

질병을 성공적으로 없애거나 적어도 공격 횟수를 줄이려면 가능한 경우 도발자 인 모든 대상을 환경에서 제거해야합니다.

일반적으로 다음 조치가 취해집니다.

  1. 카펫, 두꺼운 커튼 - 먼지를 쌓을 수있는 모든 것들을 제거했습니다.
  2. 집 청소를 철저히해야합니다.
  3. 매트리스 및 베개 방진 커버에 사용하십시오.
  4. 창문은 외부에서 집에 먼지가 들어 가지 않도록 닫혀 있습니다.
  5. 에어컨은 교체 가능한 필터와 함께 사용됩니다.
  6. 집안의 습도는 50 % 이하 여야합니다. 이 표시기를 초과하면 진드기의 발달을위한 쾌적한 환경이 조성됩니다.

복용 한 조치가 질병의 증상을 완전히 없애지 못하면 약물을 사용하십시오. 그러나 알레르기 성 천식은 그 자체로 치료되지 않는다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 치료제는 의사 만 권장합니다.

약물 요법

어떤 의약품이 알레르기 성 천식을 치료합니까?

질병과의 싸움을위한 준비는 다음과 같이 나뉩니다 :

  1. 흡입, 치료 효과를 생산하지는 않지만 간단하게 질식을 완화. 환자는 "Terbutaline", "Fenoterol", "Berrotek", "Salbutamol"등의 약물 치료를 권장 할 수 있습니다.
  2. 흡입 치료 및 항 염증 효과. 효과적인 의약품은 Intal, Tayled입니다.
  3. 흡입 약. 우수한 결과는 마약 "Pulmicort", "Serevent", "Oxis"를 제공 할 것입니다.
  4. 결합. 치료중인 환자에는 약물 "세레 티드 (Seretid)", "심비코트 (Symbicort)"가 포함됩니다.
  5. 항히스타민 제. 경증 알레르기 성 천식이 발생하면 치료는 자이 트 테크 사용을 포함 할 수 있습니다.

호흡 훈련

위의 방법 만이 심각한 질병을 치료할 수있는 유일한 방법은 아닙니다. "알레르기 성 천식"의 진단을위한 또 다른 효과적인 치료법은 무엇입니까?

호흡 체조는 질병의 증상을 퇴치하는데 좋은 치료 효과가 있습니다. 특별 운동은 발작을 줄이는 데 도움이됩니다. 또한 이러한 체조는 합병증의 발병을 예방하는 좋은 예방 방법입니다.

호흡 운동은 체계적이어야합니다. 그렇지 않으면 효과가 완전하지 않습니다. 많은 사람들은 가정에서이 질병을 어떻게 치료할 것인가 ( "알레르기 성 천식"의 진단에 직면한다면) 호흡기 체조에 의지해야한다고 생각합니다. 결국이 복합체는 건강을 회복 할 수있게합니다. 사람과 의사에 대한 리뷰에 따르면, 그것은 중병에 맞서 싸우는 데 아주 효과적입니다.

알레르기 성 천식의 치료에서 호흡 기관을위한 모범 사례 세트 :

  1. 아침에, 침대에서 나오지 않고 허리에 누워 있습니다. 무릎이 가슴 부위까지 당깁니다. 수행 할 때, 측정 된 호흡을 입안으로하십시오.
  2. 서있는 자세를 취하십시오. 다리 - 어깨 너비. 심호흡을하면서 동시에 어깨 수준의 양쪽으로 팔을 펼칩니다. 그런 다음 입으로 날카롭게 내뿜고, 몸을 따라 팔을 내리고 허벅지에 두드리면됩니다.
  3. 천천히 걸음 걸이. 첫 번째 단계에서 팔을 옆으로 올리십시오. 천천히 흡입하십시오. 두 번째 단계는 소음을 내뿜고 팔을 내리는 것입니다.

알레르기 성 천식은 아주 심각하고 심각한 질병입니다. 그러나,이 병리학조차 당신은 극복하는 것을 배울 수있다. 이를 위해서는 의사의 권고를 엄격히 준수하고, 생활에서 알레르기 항원을 제거하고, 호흡기 훈련에 참여해야합니다. 정기적 인 투쟁 방법 만이 오랫동안 기다려온 결과를 가져올 것이라는 사실을 잊어서는 안됩니다.

소아 알레르기 성 천식

아이들의 알레르기 성 천식은 어떤 나이에서도 발생할 수 있습니다. 일반적으로 1 년 이상 된 어린이에게서 발생합니다. 매우 자주 알레르기 천식은 만성 기관지염으로 가려져 근본적으로 잘못 취급됩니다. 아기가 1 년 이내에 기관지염 (폐쇄성)이 4 회 이상 발생하면 알레르기가 있음을 나타냅니다. 이 경우 알레르기 전문의에게 즉시 연락하여 치료를 시작해야합니다.

치료는 질병을 유발 한 알레르기 항원, 즉 알레르기 성 천식의 결정으로 시작됩니다. 치료법으로 약물 주입과 흡입이 사용됩니다. 소아에서 알레르기 성 천식의 치료는 알레르기 전문의와 면역 학자의 감독하에 이루어져야합니다. 정기적 예방 절차는 어린이의 면역력을 높이고 천식을 자극하는 알레르겐을 예방합니다.

기관지 천식 및 관련 질환 : 알레르기 성 비염에 중점을 둡니다.

러시아 의학 아카데미 임상 알레르기학과

대학원 교육, Moscow

기관지 천식 (BA)은 합병증 및 합병증의 빈도가 높은 질환입니다. 수반되는 질병의 존재가 종종 BA의 가중 및 통제되지 않은 경로로 이어지게됩니다. BA와의 협회의 빈번한 우승은 비염에 속하며, 우선 알레르기 성 비염 (AR)입니다.

그리고이 사실은 잘 알려져 있지만, 의사와 환자 모두에서 여전히 과소 평가됩니다. 이 논문의 목적은 AR이 천식에 미치는 영향을 입증하고 AR 치료의 현재 가능성을 고려하는 것으로, AR 치료는 접근성 수분기에 비추어 특히 중요합니다. 주요 단어 : 기관지 천식, 알레르기 성 비염, montelukast, Singular.

천식 조절에 대한 알레르기 성 비염의 영향

통제 된 임상 연구에서, 대부분의 환자에서 기관지 천식 (BA)의 조절이 가능하다는 것이 입증되었지만, 실제 임상에서는 BA의 환자 중 절반 이상이 지속적인 증상을 나타냅니다 [1-4]. BA 통제가 부족한 주된 이유는 여러 임상 연구에서 연구되었다 [5, 6]. 임상 경험을 바탕으로 한 결과와 데이터가 표에 나와 있습니다. 1.

이 요소들 각각은 별도의 토의를 할 가치가 있으며, 더 많은 출판물에서 우리는 그들 대부분에게주의를 기울 이도록 노력할 것입니다. 그러나 천식 환자에서 코의 병리가 자주 발생하며, BA 통제의 달성을 방해하는 요인으로 통제되지 않은 비염의 역할이 활발히 연구되고 있습니다.

알레르기 성 비염 (AR)은 가장 흔한 인간 질병 중 하나입니다.

연락처 : Nenasheva Natalia Mikhailovna, 이메일 : [email protected]

세계 모든 국가와 모든 연령층의 15 ~ 40 %에 영향을 미친다. 그러나 다른 형태의 만성 비염이 있음을 기억해야하며 일부 환자에서는 AR과 비 알레르기 성 비염의 징후가있을 수 있습니다 (그림 1) [8].

비 알레르기 성 / 비염 전성 비염에는 여러 가지 종류가 있습니다.

도 4 1. 만성 비염의 유형 [B].

표 1. BA 통제의 성취를 저해하는 요소

임상 • 병용 병 (알레르기 성 비염, 부비동염, 만성 요인, 폐색 성 폐 질환, 위 식도 역류 질환, 비만,

심리적 장애, 심혈관 질환 등)

• 알레르기 항원 및 / 또는 방아쇠 (집먼지 진드기, 애완 동물, 담배 연기, 직업 알러지 유발 물질 등)에 지속적으로 접촉하십시오.

• 최대 천식에서 조절되지 않는 심각한 천식의 표현형

• 유전 적 요인 (P2-adrenoreceptors, glucocorticoid 수용체, cysteinyl leukotrienes 수용체의 유전자 다형성)

요인 • 낮은 치료 순응도

의존적 • 부정확 한 흡입 기술

환자로부터 • 나쁜 습관

요인 • 오진

의존적 • 부적절한 학사 관리 평가

의사로부터 • 불충분 한 약물 요법

이러한 종류의 비염을 진단하기위한 표준화 된 방법이 없기 때문에 질병의 진정한 원인은 알려지지 않았으며, 특발성 또는 혈관 운동 비염의 진단이 가장 빈번하다는 사실이 종종 있습니다.

일반적으로 비 알레르기 성 비염염의 진단은 특정 알레르기 검사의 부정적 결과에 기반을두고 있지만 지난 10 년 동안 이들 환자의 상당 부분이 진드기 항원 검사로 양성 반응 결과를 기록한 것으로 나타났습니다. 일부 연구에서 특정 ^ E 항체의 국소 적 (비강) 생산이 그러한 환자에서 검출되었다 동지 [9-12]. 따라서 우리는 이전에이 병이 혈관 운동 / 특발성 비염으로 간주되었던 환자 범주에서 국부 재발의 존재에 대해 이야기하고 있습니다. 이 환자들에서 알레르기 항원을 사용한 피부 검사는 음성이고 혈청에는 특정 ^ E- 항체가 없습니다. 이 현상을 "엔토피아 (entopia)"라고합니다. 진행중인 전향 적 연구의 결과는 그것이 오히려 별개의 AR 표현형임을 시사하며,

고전 AR의 비 일시적 형태 [13]. 또한이 표현형은 매우 흔한 것으로이 연구의 저자에 따르면 만성 비염 증상이있는 환자의 25.7 %와 비 알레르기 성 비염 진단을받은 환자의 47 % 이상에서 발생합니다. 로컬 AR은 클래식 AR과 마찬가지로 종종 BA와 관련이 있습니다. 학문의 결과에 따르면, 성인 BA 환자에있는 AR의 보급은 24에서 94 %까지 변화하고, 질병의 내구는 기대 수명에 비례하여 50에서 100 % 범위 내에서 [7].

관측 기간, 년

- - - 비염이없는 아토피

도 4 2. AR, 비 알레르기 성 비염, AR없이 아토피, 그리고 대조군의 건강한 피험자에서 BA의 발생률.

계획되지 않은 방문 방문 사용 BA GCS의 입원은 UNP의 전문가에게 의사를 방문합니다

도 4 3. 천식 환자와 천식과 AR의 병용 환자에서 천식 및 응급 처치의 빈도. SNP - 응급실.

알레르기 성 BA와 AR의 연관성의 빈도는> 80 %입니다. 알레르기 성 비염은 천식 발병의 독립적 인 위험 인자이며 천식 발병 가능성을 3 배 이상 증가시킵니다 (그림 2) [14].

알레르기 성 비염 및 알레르기 성 BA는 동일한 병인학 적 요인을 가지고 있으며, 비점막 및 알레르기 성 염증은 점막에서 염증을 일으킨다.

도 4 4. AR의 분류 (ARIA, 2001, 2008).

더 낮은 호흡 기관은 또한 차이점보다 더 많은 유사점을 가지고있다. 호흡 기관의 단일성 개념은 코와 폐의 해부학 적 연결, 호흡 상피의 일반성, 특정 기관지의 호흡 상피의 존재, 궁극적으로는 특정 알레르겐에 의한 도발 후에 비강 점막과 기관지의 동일한 병태 생리 학적 변화를 초래한다 [15,16]. 주로 호흡기 및 보호구 인 위 호흡 기관의 기능 손상은 필연적으로 하부 호흡 기관의 기능 손상으로 이어지고 비강 호흡의 차단은 건조한 차가운 공기 및 알레르겐과의 하부 호흡 기관의 접촉을 증가시킵니다. 따라서 천식 환자에서 AR의 증상이 나타나면 천식 발작의 빈도, 의사의 예상치 못한 방문, 응급 콜, 입원 및 글루코 코르티코 스테로이드 (GCS)의 필요성이 증가한다는 것이 자연 스럽다 (그림 3) [17]. 영국에서 실시 된 한 연구에서 천식이 비염과 병용 된 환자에서 천식이 고립 천식 환자보다 4-5 배 더 자주 통제되지 않음이 밝혀졌습니다 [18].

비교적 최근의 어린이 및 청소년 연구

도 4 5. 치료법. 1, 2, 3 - AR의 증상의 중증도에 따라 치료. * 구강 항히스타민 제는 더 잘 견딜 수 있지만, 국소 투여는 빠른 효과를 나타냅니다. ** 질병이 1-2 주 이내에 통제되지 않으면 진단을 수정하십시오. INGKS - 비내 투여 용 GCS.

지속적인 천식으로 고통 받고있는 흡입 성 코르티코 스테로이드 (IGCC)를받는 커버는 천식 조절 질문지 (ACQ)를 사용하여 평가 된 천식 조절이 현저히 나 빠졌고 호흡 공기의 산화 질소 수준이 유의하게 높다는 것을 입증했습니다 천식 이외의 알레르기 성 비염으로 고통받는 환자 [19].

물론, BA 통제에 대한 AR의 영향 정도는 비염의 정도와 기간에 달려 있습니다. 가장 중대한 부정적인 영향은 중등도 / 중증 영구 AR에 의해 야기된다 (그림 4).

효과적인 AR 치료의 도움으로 BA 통제를 달성 할 수있는 가능성

현재 증거 기반 의학의 원칙에 따라 BA와 AR을 별도로 치료하는 잘 알려진 전략이 있습니다. 그러나, 병용 천식과 비염의 치료를위한 전략과 최적의 치료 옵션은 완전히 명확하지 않다 [20]. 동일한 처방 전술, 동일한 약리학 약물을 동일한 복용량으로 사용할 수 있습니까?

개별 질병의 치료에서와 같이 처방이나 처방이 필요하거나 치료 전략의 수정이 필요한가? 이 질문에 답하기 위해 대규모 통제 임상 시험을 수행해야합니다.

BA와 AR 치료의 기본 원칙은 동일하며 다음과 같습니다 :

• 알레르기 유발 물질 및 방아쇠와의 접촉을 방지하십시오.

• 특정 면역 요법 (가능한 경우);

소아 비염에 관한 유럽 알레르기 및 임상 면역 학회 (European Academy of Allergy and Clinical Immunology, EAACI)가 최근 발표 한 창립 논문은 성인 환자에게도 적용 할 수있는 AR의 치료 알고리즘을 제시한다 (그림 5).

그러므로 간헐적으로 지속되는 계절적 및 연중 계속 호흡 증후군의 증상이 경미한 환자를위한 첫 번째 선택제는 항히스타민 제 (AGP)입니다.

표 2. 항히스타민 제 (분류, 화학 및 원래 상표명)

진정제 (I 세대)

Diphenhydramine (diphenhydramine) Clemastine (tavegil) Promethazine (Pipolfen) Mehitazin (Primalan) Chloropyramine (Suprastin) Dimetinden (Fenistil) Hydroxyzine (Atarax) Cyproheptadine (페리톨) Hifenadine (Phencaroline) Synephi-Nephichexine

비 진정제 (II 세대)

로라 타딘 (Claritin) 세티 리진 (Zyrtec) 펙소 페나 딘 (Telfast) 에바 스틴 (Kestin)

데스 로라 타딘 (Eurus) Levocetirizine (Xisal) Rupatadina Fumarate (Rupafin)

지역에서 사용하는 경우

Azelastine (알레르기) Olopatadin (opatanol) Levocabastin (알람 알람, 알람)

탭. 2는 AGP의 분류, 그들의 화학 및 원래 상표명을 보여줍니다.

항히스타민 제는 AR 치료에 효과적이지만 천식에서의 효과는 논쟁의 여지가 있습니다. 한편, 히스타민은 즉각적이고 지연된 알레르기 반응의 주요 매개체이며 AR 및 BA의 병태 생리 학적 변화를 중재합니다. 최근 면역력이있는 세포를 포함한 H4- 히스타민 수용체의 발견은 염증 및 면역 반응에서 히스타민의다면 발현 효과를 확인합니다. 1 세대 항히스타민 제제 (AGP I)는 Hj- 히스타민 수용체 (건조 점막, 요폐, 심박 급속 증, 식욕 증가 등)에 대한 특이도가 낮고 짧은 작용 시간 (2-4 - 반복 사용), 친 유성 및 혈액 - 뇌 장벽 (진정 진정 효과)을 통한 높은 통과, tachyphylaxis (급속 중독 및 효과 감소)의 발전. 따라서 AGP I은 부수적 인 학사와 금기합니다.

항히스타민 제 2 세대 (AGP II)는 전임자의 단점이 없으므로 AR 및 병용 BA 환자에게 사용할 수 있습니다. AR 및 관련 질환에 대한 AGP II의 효과에 관한 최근 검토에서

BA는 1995 년에서 2010 년 사이에 이들 약제에 대한 14 가지 위약 대조 또는 이중 맹검 연구를 포함했다. AGP II의 사용은 AR의 증상 감소뿐만 아니라 천식 (천명음 및 천명음, 기침, 흉부 혼탁)의 증상을 현저하게 감소시키고 단시간 작용 P2- 작용제 (CBAA)의 필요성을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 예를 들어, 계절 AR 및 경증 BA 환자에서 데스 로라 타딘을 사용하는 경우, 치료 첫 날에 천식 증상이 크게 감소하고 위약군에 비해 KDBA 필요성이 감소합니다 [23]. 또 다른 연구에서는 AR 치료를 위해 데스 로라 타딘을 사용 하였기 때문에 BA 증상의 중증도가 감소했으며, 소아 분석 결과 더 심각한 천식 증상이있는 환자에서보다 현저한 효과가 나타났다. 데스 로라 타딘 사용의 처음 2 일 동안 CBDB의 필요성이 현저히 감소되었다. AR과 부 신피질 자극 호르몬 환자에서 세티 리진과 레보 세티 잔의 효능에 대한 연구에서도 비슷한 결과가 관찰되었다.

따라서, 경구 용 AGP II의 사용은 AR 치료에 효과적인 전략이며, 천식 증상의 감소에 나타난 부수적 인 천식에 긍정적 인 영향을 미치고,

기관지 확장제의 필요성을 줄여줍니다.

AR과 BA 사이의 체계적인 연관성의 존재는 이러한 질병에 대한 통일 된 전신 요법의 사용의 합리성을 결정합니다. 약리학 적 제제 중 류코트리엔 수용체 길항제는이 요구 사항을 가장 완벽하게 충족시킵니다. 알려진 바와 같이, 알레르기 성 염증은 BA 및 AR의 기초이며, 히스타민 및 시토 킨 이외에, cysteinyl leukotrienes (cis-LT : LTC4, LT4, LTE4 및 LTB4)은 그 형성에 관여합니다. 5-lipoxygenase의 작용으로 아라키돈 산으로부터 형성되는이 지질 매개체는 기관지 수축, 점액의 과분비 및 그것의 제거를 일으키고, 호산구 및 다른 염증 세포의 유입을 증가시키고, 혈관의 투과성을 증가시키고, 혈관을 증가시키는 강력한 프로 - 염증 매개체이다. 히스타민보다 더 효과적이며, 근섬유 아세포의 증식과 분화를 자극하여 상피 섬유 아세포의 발달에 기여합니다. BA 및 AR의 병리 생리학에 관련된 cis-LT의 약리학 적 효과의 대부분은 비만 세포, 단구 및 대 식세포, 호산구, 호염구, 호중구, T 및 B 림프구 및 평활근에 위치한 특정 cis-LT1 수용체의 활성화를 통해 이루어진다 세포, 기관지 섬유 아세포 및 내피 세포를 포함한다. 따라서 cis-LT1 수용체 (montelukast, zafirlukast 및 pranlukast)의 길항제 역할을하는 약리학 적 약물의 사용은 세계의 많은 국가에서 승인되었으며 성인과 아동의 학부모 및 아칸소증의 약물 요법으로 입증되었습니다. Montelukast (Singulyar)는 우리나라와 북미를 비롯하여 유럽에서 가장 많이 사용되는 약품으로이 그룹에서 생산되는 반면, pranlukast는 주로 일본 및 기타 국가에서 사용됩니다.

na 아시아. Zafirlukast는 러시아를 포함한 유럽 국가에 등록 된 cis-L Tj 수용체의 길항제 인 최초의 약물이었다. 희귀 한 사용은 현재 하루에 두 번 사용되는 몬테루카스트 (montelukast)와는 달리 하루에 두 번 임명 할 필요가 있기 때문에 식품 및 기타 약물과의 가능한 상호 작용 때문입니다. 현재 러시아 연방에서는이 그룹에서 유일하게 사용 가능한 약물이 몬텔 루카 스트입니다. LT1 수용체의 길항제는 직장 당 취해 지므로 알레르기 성 염증에 전신 효과가있어 BA 및 AR과 병행하여 사용하는 것이 좋습니다.

AR과 BA 환자에서 이러한 치료법의 효과를 입증 한 많은 연구가있다 [7, 25]. 유럽 ​​전문가들이 GRADE (권장 등급 평가, 개발 및 평가 시스템, www.gradeworkinggroup.org)의 위치에서 수집 한 ARIA 2010 국제 지침 (알레르기 성 비염 및 천식에 대한 영향) - 증거의 질 및 권고의 강도 및 형식 전문의의 대답은 16 항에서 전문가들은 계절 AR을 가진 성인과 소아 ARP를 가진 미취학 아동에게 ALP를 사용하는 것을 제안한다. AR과 천식 환자에서 천식 치료에 ALP를 사용해야하는지 여부에 대한 전문가의 질문에 따르면 AR과 천식 환자는 IGCC를 사용하지 않거나 사용할 수 없으며 부모가 동의하지 않는 어린이 IGCC, 구강 ALP를 천식 치료에 사용하는 것이 제안되었다. 그러나 항 천식 활동에서 ALP는 확실히 IGCC보다 열등하다는 것을 알아야합니다. 따라서 ALP의 단독 요법은 지속적인 BA의 경증 발현에서만 고려 될 수 있습니다. 중등도 및 중증도의 경우

표 3. InGKS 준비

화학 제품명 복용법 사용 승인

아이들의 성인 이름

Beclomethasone dipropionate Nasobek Rynoklenil 각 콧 구멍 당 50-100 mcg 하루 2-4 회 각 콧 구멍 당 50 mcg 하루 2-4 회 6 세부터

Budesonide Tafen 비강 베라린 각 코에 50-100 mcg 하루에 1-2 번 각 코에 50-100 mcg 하루에 1-2 번 6 년부터; 베나린 이후 18 세

플루 티카 손 프로 피오 네이트 Nasarel 각 코에 100 mcg 하루에 1-2 회 각 코 안으로 50 mcg 하루 1 회 4 세부터

모카 손 푸로 에이트 Nasonex 각 코에 100 mcg 하루에 1-2 회 하루에 1-2 회 각 코 안으로 50 mcg C 2 년

Fluticasone furoate Avamys 각 콧 구멍에서 55 mcg 하루에 1 회 각 콧 구멍에서 27.5 mcg 하루에 1 회 C 2 년

수반되는 알레르기 비염과 함께 ALP는 IGCC와 병용 요법으로 사용됩니다. 또한 비강 내 코르티코 스테로이드 (INGX)와의 병용은 AR의 중증 증상에 효과적입니다 (그림 5 참조).

따라서 천식이 동반 된 AR 환자에서 ALP (montelu-castes)를 치료하면 두 질환 모두를 더 잘 통제 할 수 있습니다.

AR의 치료에있어 가장 효과적인 약물이다. 그들은 1973 년이 그룹의 첫 번째 약물 인 beclome-tazona dipropionate가 등장한 이래로 AR의 치료에 사용되었습니다. 현재 국내 제약 시장에 inHCS의 분자가 많이 있습니다 : beclomethasone dipropionate, budesonide, fluticasone propionate, mometasone furoate 및 fluticasone furoate (표 3).

AR에서 흡입 코르티코 스테로이드의 높은 효능은 뚜렷한 항 염증 작용과 질병 발병의 모든 단계에 효과적인 효과 때문입니다. 그들은 비만 세포의 수와 알레르기 매개체의 분비를 감소시키고, 호산구, T- 림프구, 비강 점막의 랑게르한스 세포의 수를 감소 시키며, 단순한 분비선 및 RT의 합성을 억제하고,

lekule 접착력. 이러한 모든 효과는 조직 부종의 감소와 비강 호흡의 정상화, 점막 분비의 감소, 비강 점막 수용체의 감소 및 비루 및 재채기의 중단, 비 특이성 비강 과민 반응의 억제로 이어진다.

현대식 흡입 코르티코 스테로이드는 환자가 잘 견딜 수 있으며, 점액 섬모 수송 억제 및 점막 위축의 발병 위험없이 중등도 및 중증 AR 형태의 기본 치료제로 사용될 수 있습니다.

비내구 코르티코 스테로이드는 건조한 코, 딱지 형성, 짧은 코 출혈 등의 국소 부작용을 일으킬 수 있지만 이러한 합병증은 위험하지 않으며 스프레이 건에서 나온 스프레이가 외벽이 아닌 코 중격으로 유도 될 때 약물을 사용하는 부적절한 기술과 가장 관련이 있습니다 비강.

또한 반대쪽 손의 규칙을 준수해야합니다. 우측 콧 구멍에서의 통풍은 왼쪽 손으로, 왼쪽 콧 구멍에서 오른쪽 통풍을 실시해야합니다. 현대의 INHC는 위장관으로부터의 최소 흡수와 거의 일치하는 낮은 전신 생물학적 이용 가능성으로 인해 거의 전신 효과가 없으며 거의 ​​완료되었습니다

간을 통한 첫 번째 통과 동안의 비활성 대사 물로의 변환. 플루 티카 손 프로 피오 네이트에서 생체 이용률은 1-2 %이며, 모 메타 손 푸로 에이트는 0.1 %에 불과하며, 치료 용량의 푸로티코돈 푸로 에이트는 전신 순환계에서 전혀 검출되지 않습니다. 따라서 이러한 약물은 장기간 (수년 동안) 지속적 AR의 기본 치료제로 사용되어 전신 부작용이 거의 없습니다. 시상 하부 뇌하수체 - 부신 시스템의 우울증, 어린이의 성장 지연.

inGKS의 도움을 받아 AR의 치료가 천식의보다 나은 조절에 기여할 것이라고 가정하는 것은 논리적입니다. 작년에 메타 분석은 AR의 BA 결과에 대한 흡입 코르티코 스테로이드의 효과 연구에 전념했다. 메타 분석에 18 개 연구 (2162 명의 환자 - 성인, 청소년, 어린이)가 포함되었으며, 폐 기능 매개 변수, 기관지 과민 반응 (BGR), 천식 증상, 삶의 질 및 기관지 확장제에 대한 흡입 코르티코 스테로이드의 효과를 연구했습니다. 이 체계적인 검토는 INGX가 천식 발병의 전부는 아니지만 일부에 영향을 미친다는 것을 보여주었습니다. 흡입 기능을하는 코르티코 스테로이드의 사용으로 인한 현저한 개선은 폐 기능 매개 변수 (1 초 안에 호기량, 아침 최고 호기 유량, BGR, BA 증상의 일반적인 척도 및 기관지 확장제의 필요성)으로 나타났다. InGCS의 가장 명백한 효과는 천식에 관한 IGCC를받지 않은 연구에서 관찰되었는데, 천식 증상이 약하고 AR의 중증 증상이있는 환자의 경우 InGX 치료가 AR과 BA 모두에 효과적 일 수 있음을 암시합니다.

따라서 현대의 INHC는 중등도 및 중증 AR의 증상을 효과적으로 조절하고 수반되는 천식의 조절을 최적화합니다.

지속적인 BA를 가진 많은 환자에서 천식의 진행에 중대한 영향을 미치고 환자의 삶의 질을 저하시키는 AR의 계절적 증상이 발생합니다. 그러한 환자는 알레르기 항원과의 최소한의 준 임상 적 접촉에 대한 반응으로 비강 점막에서 발생하여 지속되는 이른바 "최소 지속성 염증"의 존재로 인해 수분 예상 계절보다 최소한 2 주 전에 AGP, ALP 또는 INGKS를 처방해야한다 [27]. 사전 계절 예방 전략의 효과는 많은 임상 연구에서 입증되었으며,이 전략은 ARIA의 국제 경영진이 권장합니다 [7].

비교적 최근에 모 메타 손 푸로 에이트 (mometasone furoate) 흡입 용 코르티코 스테로이드의 도움으로 프리 시즌 (preeasonal) 예방 전략의 타당성이 이중 맹검, 위약 대조 연구에서 입증되었다. 임상 적으로 유의미한 농도의 삼나무 꽃가루가 대기 중으로 출현하기 3 주 전에 비강 모 메타 손 푸로 에이트를 투여받은 환자는 위약과 환자를 복용 한 환자에 비해 꽃가루 증상의 심각성이 낮았고 비만 및 결막염이 악화되지 않았다 임상 증상이 발병 한 이래로 톰 - 조존 (mome-tazonom)으로 치료를 시작한 사람. 수유중인 코르티코 스테로이드와 수유기가 끝난 2-4 주 후에 계절 AR (AGP, ALP)의 치료에 사용되는 다른 약물을 취소하는 것이 좋습니다. 이 권고는이시기에 비강 점막의 알레르기 성 염증의 증거에 기초를두고 있으며, 둘째, 다른 현상이 나타나면 J.T. Connell은 1968 년까지 거슬러 올라 갔는데, 본질적으로 여러 가지 결과로 비특이적 인 비강 과민 반응이 형성됨 ------- General Medicine 1.2014

두 번째로 알레르겐과 접촉하고 알레르기 성 염증을 일으킨다.

AR 및 알레르기 성 BA의 전신 요법의 절대적인 우선 순위는 알레르기 항원 특이 면역 요법으로, 질병의 자연 경과를 수정하고 약물 요법의 필요성을 줄이고 그 양을 줄이는 방법입니다. 알레르기 질환을 치료하는 독창적 인 방법은 자체 증상 및 금기 사항이 있으므로 별도의 논의가 필요합니다.

• 천식 환자, 특히 아토피 천식 환자의 80 % 이상이 AR의 증상을 나타내며, 이로 인해 천식 발현의 중증도가 악화되고 BA 통제의 성취가 저해됩니다.

• 천식 환자 및 만성 비염 증상에 대한 검사 계획에 비염의 원인을 밝혀야합니다.

• 특발성 비염 증상을 가진 환자의 상당 부분이 국소 AR을 가질 수 있으며, 병리학 적 근거는

격리 된 지역 (비강 점막에서) 특정 ^ E 꽃가루 알레르기 항원과 진드기의 생산.

• II 세대의 항히스타민 제제 인 ALP (montelukast)와 INXC를 사용한 AR의 치료는 비염뿐만 아니라 BA의 증상을 감소시켜 BA 조절을 개선하고 기관지 확장제의 필요성을 줄이는 데 도움이됩니다.

• 간헐적 인 영구 AR의 경미한 증상은 AGP 및 ALP로 성공적으로 조절할 수 있으며 AR의 중등도 / 중증 증상은 현대 INXS로 조절할 수 있습니다.

• BA 및 계절 AR 환자의 경우 꽃가루시기 시작 2 주 전에 AGP II, ALP 또는 INCC 치료를 시작하여 계절성 예방을 실시하고 "알레르기 성"식물의 개화 기간 동안 치료를 계속하고 수분 종말 후 2 주 후에 약물 중단을 권장해야합니다.

참고 문헌리스트는 웹 사이트 www.atmosphere-ph.ru에서 찾을 수 있습니다.

기관지 천식 및 관련 질병 : 알레르기 비염의 초점 N.M. 네나 셰바

이것은 종종 당연한 일입니다. 비염, 특히 알레르기 성 비염은 천식 환자에서 가장 흔한 합병증입니다. 알레르기 비염 치료를위한 알레르기 비염 치료.

주요 단어 : 천식, 알레르기 성 비염, 몬테루카스트, Singulair.

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알레르기 성 천식의 증상

알레르기 성 천식의 일반적인 증상은 강한 기침, 콧물 및 숨가쁨으로 나타납니다. 이 질병은 호흡 기관이나 피부에있는 알레르기 항원의 첫 접촉에서 느껴집니다. 즉각적인 반응이있어 불쾌한 가려움, 발적, 부기 및 발작 기침을 유발합니다.

이 모든 증상은 식물의 꽃가루, 동물의 양털과 타액, 곤충의 배설물, 곰팡이 균 포자에 의해 발생합니다. 그러한 경우에는 즉시 특수 센터에서 검사 및 진단을 위탁받을 의사에게 연락해야합니다.

알레르기 성 천식의 종류와 증상 :

특정 자극의 영향을 받아 발생하는 알레르기 성분이 우세한 별도의 천식에주의해야합니다. 성인과 어린이는 특정 자극 물질을 흡입하면 아플 수 있습니다. 또한이 질병은 강한 냄새, 불리한 환경 조건, 신경 과부하 및 감정적 인 혼란의 영향으로 발생합니다.

환자는 지속적으로 자극에 대한기도의 민감도를 증가시키는 만성 염증에 걸리기 쉽습니다. 그들에 나타나는 붓기는 경련과 많은 점액을 유발합니다. 모든 종류의 알레르기 질환은 긴급 의료와 체계적인 치료가 필요합니다.

분류

국제 분류 (MBC 10)에서 알레르기 성 비염은 호흡기 질환과 관련이 있습니다.

MBC 10 (10 번째 개정)의 동일한 분류에서 알레르기 성 비염의 코드는 J30입니다. 1.

WHO 2001 분류법에 따르면, 알레르기 성 비염은 증상 지속 기간에 따라 분류됩니다.

간헐적 인 알레르기 성 비염은 쉬운 흐름이 특징입니다. 증상이 1 년 내에 나타나기까지 걸린 총 시간은 1 개월을 초과하지 않습니다. 환자는 일할 수있는 능력을 유지하고 운동 할 수 있습니다.

지속적인 알레르기 비염은 심하고 증상은 1 개월에 1 개월 이상 발생합니다.

심한 형태는 알레르기 비염의 징후가 감지되는 상태로 간주됩니다.

  • 불면증;
  • 활동 감소;
  • 불편 함;
  • 장애;
  • 신체 활동의 불가능 성.

이전 분류에서 할당되었다 :

  • 계절성 알레르기 성 비염, 간헐적;
  • 영구 - 수년간 지속됩니다.

계절 비염은 매년 꽃가루를 피며 꽃가루 알레르기가있는 꽃가루에 시작됩니다. 그렇지 않으면 건초라고도하는 계절 콧물.

여러 알레르겐이 있으면 악화의 수가 증가하고 알레르기 성 비염은 만성화되어 개화 도중 증가합니다.

일정한 (연중 계속되는) 알레르기 성 비염으로 증상은 계절성 비염보다 덜 빠르게 나타납니다. 알레르기 항원은 가정, 직장, 환경에 존재할 수 있습니다.

알레르기 항원은 다음과 같습니다.

  • 외부 요인 - 화학 물질, 식물 꽃가루, 먼지, 곰팡이 균, 에어 컨디셔너 또는 화분, 동물의 머리카락에 떨어지는 것.
  • 내부 요인 - 신체 감염의 초점, 중간 대사 산물, 약물, 백신.

알레르기 항원은 박테리아 (staphylococci), 연쇄 구균 (streptococci)이 될 수 있습니다. 감염성 알레르기 비염은 호산구의 혈액에 축적을 수반하며, 혈액 세포는 고농축이 알레르기 반응을 나타냅니다.

알레르기 성 비염의 공격은 열, 추위의 작용을 일으킬 수 있습니다. 이 자극제의 작용은 알레르기를 일으킬 수있는 물질의 방출을 동반합니다.

급성 알레르기 성 비염은 아나필락시 쇼크, 꽃가루 증, 혈관 부종, 기관지 천식, 두드러기와 같은 유형의 반응을 나타냅니다. 알레르기 항원과 접촉 한 후 첫 증상이 나타나기까지 몇 분에서 몇 시간이 걸립니다.

이유

알레르기 성 비염의 원인은 알레르기 항원 - 신체의 감도가 증가하는 화합물입니다.

비강 점막에 알레르겐이 존재하면 몸이 반응하여 알레르기 성 비염을 일으 킵니다.

증상

알레르기 비염의 전형적인 증상은 꽃가루로 인한 반응 - 꽃가루에 대한 반응. 꽃가루 증의 공격은 결막염과 관련하여 알레르기 성 비염에 의해 나타납니다. 심한 형태의 화분증은 기관지 천식에 의해 복잡합니다.

꽃가루 증의 특징적인 증상은 발열, 피로, 불면증에 의해 나타납니다. 만성 징후가 체내에 있으면, 부비동염의 급성 염증이 발생할 수 있습니다.

계절 알레르기의 공격은 꽃 피는 동안 꽃가루가 공중에 퍼지는 동안 완전한 건강의 배경에 갑자기 나타납니다.

환자는 코 가혹한 가려움증을 가지고 재채기의 폭력적인 공격을 시작합니다.

반복되는 재채기에는 물방울, 혼잡, 호흡 부전이 동반됩니다. 코 점막의 변화는 눈의 점막을 변화시킵니다. 관찰 된 눈물, 홍조, 가려움증, 양쪽 눈에 화상, 눈꺼풀 부종.

기관 및 후두 점막의 염증 증상이 나타날 때 심한 상태가 나타납니다. 알레르기 성 비염 환자는 쉰 목소리가 나고 기침, 객담이 배설되며 천식 증후군이 관찰됩니다.

계절성 알레르기 성 비염의 심각한 심각한 합병증은 기관지 천식입니다.

알레르기 성 비염 환자는 감기에 민감합니다. 손, 발, 통풍구가 약간 냉각되면 코 막힘, 두통, 수면 장애, 냄새의 악화, 구강 건조증 및 호흡 곤란 (호흡 곤란)이 발생할 수 있습니다.

긴 콧물이 코 점막의 장애를 일으 킵니다. 이 단계에서, vasoconstrictor가 점적 감소 점막에 효과를 실질적으로 중단, 비강 호흡은 지속적으로 어렵습니다, 냄새가 없습니다.

치료하지 않으면 점막의 변화로 폴립이 형성됩니다. 폴립은 종종 비강 내로 침투하는 상악골에서 발생합니다. 폴립은 양쪽 비강에서 형성되어 호흡을 어렵게 만듭니다.

이 단계는 기관지 천식 발작의 증가, 비강 호흡의 영구적 인 위반이 특징입니다.

vasomotor 비염의 증상, 치료, 원인에 관심이 있으십니까? 우리 기사의 자세한 자료.

알레르기 성 비염 및 기관지 천식

비강 점막에 오래 존재하는 염증은 기관지 점막의 염증을 유발합니다. 기관지 천식과 알레르기 성 비염은 같은 성질을 지니고 있으며,이 질병들은 상호 연관되어 있습니다.

치료 중, 병리학 및 알레르기 성 비염 및 기관지 천식의 발현이 복합체 내에서 제거된다.

진단

알레르기 비염의 진단에서, 많은주의가 anamnesis의 수집, 환자 조사 및 혈액 검사의 결과에 지불됩니다. 마지막 진단은 rhinoscopy 및 실험실 테스트에 따라 수립됩니다.

검사실 검사에는 표준 항원을 사용한 피부 검사와 IgE 수준을 정하는 방법이 포함됩니다.

이렇게하려면 테스트를 수행하십시오.

  • RAST - 알러지 흡수 검사를 통해 혈청 내 면역 글로불린의 증가를 감지 할 수 있습니다.
  • PRIST는 방사성 면역 흡착 검사로 혈액 내 IgE 수치를 측정하는 데 사용됩니다.

비강 점막의 얼룩을 검사하고, 알레르기 성 비염으로 진단하고, 비만 세포, 호산구 및 배 세포 축적을 확인하십시오.

전산화 단층 촬영 (computed tomography)은 부비동 부비동에 점액이있는 점막을 보여줍니다.

치료

알레르기 성 비염의 치료는 두 가지 방법으로 시행됩니다 :

  • 소아에서 사용되는 알레르기 항원의 증가하는 복용량을 가진 알레르기 항원 면역 요법;
  • 약물 치료 - 어린이와 성인의 알레르기 성 비염 치료에 사용됩니다.

알레르기 성 비염의 치료를 위해 사용됩니다 :

  • 항히스타민 제;
  • 글루코 코르티코이드;
  • 혈관 수축 물질;
  • 크로 돈.

항히스타민 제

알레르기 비염의 약전에는 국소 항히스타민 제 및 경구 투여가 포함됩니다.

이 약물 그룹의 약물은 비강 혼잡, 재채기, 비강 출혈 후 15-30 분의 증상을 없애줍니다.

항히스타민 제제는 치료가 허용됩니다.

  • 1 세대 - 클레 마스틴, 프로 메트 아진, 클로로 피라민.
  • 2 세대 -에 바스 틴, 로라 티딘, 아크 리바 스틴.
  • 3 세대 - fexofenadine, desloratadine.

좋은 결과는 두 번째 그룹의 약물 치료에서 관찰됩니다. 2 세의 항히스타민 제는 오랫동안 행동하며, 졸음, 점막 건조, 배뇨 장애를 일으키지 않습니다. zyrtek, claritin, telfast를 추천합니다.

Ebastine은 효과적이며 주 요법으로 24 시간마다 한번씩 복용합니다. Ebastine 정제는 급성 공격을 도와 신속하게 알레르기 비염 증상을 제거합니다.

오늘날 가장 강력한 항히스타민 제제는 제 3 세대 항히스타민 제 데스 로라 타딘으로 간주됩니다. 섭취 후 30 분 후에 효과가 나타나며 효과는 하루 지속됩니다.

알레르기 성 비염에 대한 코의 지방 방울 - 아젤라틴, 레보 카바 스틴. 적용 후 10 분 이내에 국소 항히스타민 제의 사용 효과가 관찰됩니다.

글루코 코르티코 스테로이드

이 그룹의 약물은 혼잡을 없애고 퇴원, 재채기, 가려움에 대처합니다. 섭취 후 6 시간 이내에 행동을 시작하십시오.

알레르기 성 비염에 대한 효과적인 치료법에는 플루 티카 손, 프레드니손, 모 메타 손, 베 클로 메타 존, 하이드로 코르티손이 포함됩니다. 약물의 작용은 부종을 줄이고 알레르기 활동을 억제하며 알레르기 비염과 기관지 천식을 돕는 데 목적이 있습니다.

국소 적으로 플루 티카 손, 베 클로 메타 손, 모 메타 손 (mometasone)과 같은 활성 물질을 함유 한 스프레이는 항 염증 효과가 있습니다.

의사, 특히 유아의 감독없이 어린이의 글루코 코르티코 스테로이드로 알레르기 비염의 치료법을 치료하는 것은 불가능합니다. 이 그룹의 약물로 장기간 치료를 받으면 유아의 성장률이 감소합니다.

알레르기 성 비염 선택 약은 nasonex, fliksonaze, nazarek, nasobek입니다.

Cromones

Cromone은 세포막을 안정화시켜 항원에 대한 세포 반응을 차단하는 화합물입니다. cromoglycate, ketotifen은 임산부와 어린 아이들의 알레르기 성 비염 치료에 사용할 수 있습니다.

Cromone은 심각한 형태의 알레르기 성 비염을 예방할 수 있으며, 부작용이나 합병증은 밝혀지지 않았습니다.

혈관 수축 물질

vasoconstrictive 스프레이와 방울을 사용하여 신속하게 알레르기 성 비염의 증상을 제거하십시오. Xylometazoline, naphazoline, tetrizolin, oxymetazoline은 코에 점안하거나 스프레이로 사용 후 5-10 분 이내에 작용하기 시작합니다.

알레르기 성 비염의 즉각적인 도움은 10 일간 지속됩니다. 이 기간보다 긴 방울을 사용하면 지속적인 부종을 일으키는 점막에 변화가 생깁니다 - 발진 증후군.

심한 형태의 비염에서는 아이 브로마 틴 브로마이드, 아세틸 시스테인 점액 제, 카르 보시 스틴을 사용합니다.

물리 치료

  • histoglobulin, 염화칼슘, dimedrol의 전기 영동;
  • 초음파;
  • 냉동 요법.

분무기 흡입

분무기로 치료하면 코와 비 인두의 점막에 정확하게 투여 할 수 있습니다.

이 치료법을 사용하면 부작용이 없으므로 최대한 빠른 시간 내에 최대 결과를 얻을 수 있습니다. 이는 급성 질환에서 특히 중요합니다.

흡입에 의한 알레르기 성 비염의 치료를 위해, 기성의 약제 용액은 처방에 의해 얻어집니다.

합병증

알레르기 비염의 합병증 - 용종증, 기관지 천식.

예방

알레르기 비염의 악화 예방은 의사의 처방을 이행하고,식이 요법을 따르고, 알레르겐과의 접촉을 제거하는 것으로 구성됩니다.

예측

알레르기 성 비염의 예후는 양성이며, 적절한 치료를 통해 질병이 진행되지 않습니다.

알레르기의 유형에 대한 자세한 내용은