메인 증상

아나필락시 충격에서 간호사의 행동 알고리즘

아나필락시즘 쇼크는 매우 위험한 상태이며 빠른 속도로 진행됩니다. 아나필락시스트 쇼크는 인체가 다양한 물기, 단백질 및 약물에 대해 민감하게 반응하는 위험한 상태입니다. 2 초에서 수분에 이르는 매우 빠른 속도로 발전하며 치명적일 수 있습니다. 이 현상에 대해 더 자세히 알고 싶으시면 -을 읽으십시오.

아나필락시스 쇼크 응급 처치 키트

아나필락시스트 쇼크는 신체의 강력한 알레르기 반응으로 몇 초안에 사망에 이르게 할 수 있습니다. 응급 처치를 위해 아나필락시스 증상을 알아야합니다. 그러나 항상 그런 것은 아니지만 희생자를 구하기 위해 밝혀졌습니다.

아나필락시즘 쇼크는 자극에 대한 신체에 가장 위험한 알레르기 유형입니다. 사망을 피하기 위해 희생자에게 적시에 도움을 제공하는 것이 매우 중요합니다.

따라서 보건부는 응급 처치 키트 및 단계별 절차에 따라 필요한 의약품에 대한 명령을 내렸다. 간호 지식은 아나필락시 치료에 매우 도움이 될 것입니다.

아나필락시스트 충격은 사망을 유발할 수 있습니다.

명령에 따르면 응급 처치 키트는 아나필락시 성 쇼크의 징후를 제거하는 다음 약물로 구성되어야합니다.

  1. Glucocorticosteroids 또는 Prednisone. 충격에 대한 강력한 치료법. 그것은 부기, 알레르기 증상을 제거합니다. 그리고 가속화 된 행동 덕택입니다. 그것은 앰풀에서 이용 가능하며 정맥의 희생자에게 주입됩니다. 주문서에는 응급 처치 키트의 프레드니솔론이 10 개가 있어야한다고 명시되어 있습니다.
  2. 항히스타민 제. 그것은 알레르기 반응을 일으키는 히스타민을 차단합니다. 또한 앰풀에서 사용 가능하며 정맥이나 근육 내로 주사 할 수 있습니다. 예를 들어, Tavegil과 Suprastin. 때로는 이러한 약이 도움이되지 않습니다. 다음 약물 - diphenhydramine을 가져 가라.
  3. 아드레날린 0.1 %. 심장 기능 회복에 필요합니다. 응급 처치 키트에는 글루코 코르티코 스테로이드뿐만 아니라 10 개의 앰풀이 있어야합니다. 한 번의 주사로 팽창 된 혈관을 좁히고 심장 근육의 정상 기능을 회복시킬 수 있습니다.
  4. 기관지 확장제 또는 Eufillin. 이 약은 모세 혈관과 기관지를 확장시킵니다. 그것은 산소로 혈액을 풍부하게합니다.

마약 이외에 구급 용품에는 주사기, 붕대, 면봉, 에틸 알코올, 카테터, 지혈대, 접착 테이프 및 신체용 도구가 있어야합니다. 솔루션.

아나필락시 충격 및 응급 처치의 증상

아나필락시 성 쇼크 (Anaphylactic shock) - 신체의 급성 알레르기 반응으로 응급 의료 개입이 필요합니다. 신속하게이를 인식하여 첫 번째 긴급 지원이 제공되도록하는 것이 매우 중요합니다.

아나필락시스 증상은 다음과 같습니다.

  • 알레르기 항원이 도입 된 장소에서 날카로운 통증 - 이것은 한입 또는 주사 부위 일 수 있습니다.
  • 큰 부기;
  • 심한 가려움;
  • 압력 강하;
  • 메스꺼움;
  • 피부의 창백 또는 청색증;
  • 청력과 시력 저하;
  • 환각과 망상;
  • 빠른 맥박 및 호흡;
  • 공기 부족;
  • 의식 상실, 경련.

아나필락시 쇼크의 증상

구급차가 도착하기 전에 피해자의 의식을 유지하는 것이 중요합니다. 도움이되는 일련의 특정 조치가 있습니다. 우선, 아나필락시스를 일으킨 원인과의 접촉을 제한 할 필요가 있습니다. 알레르기 항원이 섭취 되었다면 입을 헹구십시오. 그것이 한입 또는 주사 인 경우에, 장소를 알콜로 대우하고, 감기를 적용하고 단단한 붕대를 만들 필요가있다. 다음으로 희생자를 올려 놓고 다리를 약간 올리십시오. 산소가 필요합니다. 이렇게하려면 호흡을 개선하기 위해 창을 열고 겉옷을 벗으십시오.

가능한 모든 항 알레르기 약을 제공하십시오 (예 : Suprastin).

갑자기 심장 마비가 발생하면 간접적 인 심장 마사지를 수행해야합니다. 이렇게하려면 손바닥을 횡단하여 가슴 중앙에 놓아야합니다. 환자의 입에 15 번의 두드림과 두 번의 숨참을 번갈아하십시오. 이러한 응급 처치는 의사 도착 전에 제공됩니다. 또는 희생자가 스스로 호흡하기 시작할 때까지.

아나필락시 쇼크에 대한 치료는 무엇입니까?

아나필락시스트 쇼크는 인간의 생명을 위협합니다. 그것은 장기와 체계의 붕괴뿐만 아니라 혈관을 통한 피의 움직임을 특징으로합니다. 아나필락시스는 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.

기본적으로 :

  • 곤충 물기;
  • 음식;
  • 의약품.

이 반응은 여러 가지 유형이있을 수 있습니다. 고전적인 쇼크 - 다음과 같은 징후가 있습니다. 가려운 피부 발진, 두드러기와 같습니다. 온몸의 무거움, 통증과 통증; 호흡 곤란 및 압력 저하; 심장 및 혈관 시스템의 문제; 환각; 무의미한; 의식 상실 및 맥박.

혈역학 적 충격 - 주요 증상은 순환계의 장애입니다. 질식 충격 -이 형태에서 호흡기 시스템에 영향을 미칩니다. 복부 쇼크 - 위장관이 파손되는 등의 징후가 있습니다. 뇌졸중 - 그 이름 자체가 말해줍니다 -이 형태에서는 신경계가 손상되었습니다.

아나필락시 치료는 약 3 주간 지속됩니다.

아나필락시스트 쇼크는 정상적인 알레르기와 다릅니다. 이러한 차이점은 다음과 같습니다 : 심각도, 반응 지속 시간. 그것은 면역학, 면역 화학 및 병리 생리학의 3 단계를 거친다. 아나필락시는 응급 의료 지원이나 구급차가 필요합니다. 희생자는 약물 치료가 이루어지는 중환자 실에 즉시 이송됩니다.

알레르기 항원을 제거하고 다음 약을 복용하십시오 :

  1. 에피네프린, 다르게 아드레날린. 혈액 순환, 호흡기 및 신경계를 위반하여 도입되었습니다.
  2. Dexamethasone 또는 glucocorticoids. 이 약물은 히스타민의 방출을 중화합니다.
  3. Repoliglyukin과 Poliglyukin. 이 물질들은 피를 위해서 필수적입니다. 그들은 그것을 소독하고 볼륨을 채 웁니다.
  4. Metaproterol 및 Aminophylline. 호흡을 위반하여 도입되었습니다.
  5. 도파민. 약물은 중요한 신체 기능을 유지하기 위해 투여됩니다.
  6. 약을 복용 한 후 실험실 검사가 필요합니다. 즉, 혈액 및 심전도의 결과.
  7. 케이스가 심하면 호흡 보조기가 필요합니다.

아나필락시 치료법은 약 3 주간 지속됩니다. 쇼크 후에 환자는 항상 응급 처치 키트 (PMS)를 준비해야합니다.

아나필락시 충격의 응급 처치 알고리즘

과민성 쇼크가 발생하면 위험한 징후가 있습니다.

이것은 :

  • 가려울 수있는 다양한 피부 발진;
  • 혈관 부종;
  • 발열;
  • 기분 전환.
  • 점막의 발적;
  • 고통;
  • 감소 된 압력;
  • 빠른 펄스;
  • 의식 상실.
  • 경련과 창백한 피부;
  • 냉증

아나필락시 쇼크에 대한 응급 처치

이 표식이있는 희생자가 도움이되지 않는다면 그는 죽을 것입니다. 의사가 도착하기 전에 PMP를 렌더링해야합니다. 알레르기 반응을 없애기위한 특정 전술이 있습니다. 알레르기 항원 섭취를 중단하십시오. 아드레날린 주사. 부종의 경우 감기에 걸리고 지혈 대를 적용하십시오. 아드레날린은 혈관 수 축제입니다. 호흡 부전과 붕괴가 필요합니다.

Antishock 이벤트. "유필리나 (euphyllina)"를 유지 관리하고 있습니다. 이 약물은 호흡기를 회복시키고 경련을 완화시킵니다. 일반적으로 약을 복용 한 후 희생자의 상태가 좋아집니다. 항 알레르기 치료. 글루코 코르티코 스테로이드, 호르몬이 투여 될 때. 아나필락시 쇼크에 대한 PMP 알고리즘에서이 절차는 필수적입니다.

아나필락시 쇼크에 대한 응급 처치

아나필락시스트 충격에 대한 응급 처치는 재난이 어디에서 발생했는지와 관계없이 항상 가정에서, 거리에서 또는 이동 중에 신속하고 효율적으로 명확하고 일관된 단계로 제공되어야합니다.

알고리즘 :

  1. 첫 번째 조치는 구급차를 호출하는 것입니다. 희생자는 반드시 클리닉이 필요합니다.
  2. 또한, 급성 반응의 경우, 알레르기 항원을 제거해야합니다. 하네스를 겹치십시오. 감기를 붙이십시오.
  3. 희생자는 다음과 같이 스타일을 필요로합니다. 머리는 다리 아래에 있어야합니다. 신선한 공기가 필요합니다. 호흡을 개선하기 위해서는 꽉 짜인 옷을 취소해야합니다.

희생자가 의식이 있다면 그는 프레드니솔론 (Prednisolone)과 스프라 스틴 (Suprastin)과 같은 약물을 투여해야합니다.

아나필락시스 쇼크 : 응급 처치 (비디오)

결론적으로, 아나필락시는 매우 위험한 현상이며, 종종 사망으로 이어지는 경우가 있습니다. 카자흐스탄과 다른 나라의 첫 간병은 가능한 한 빨리 제공되어야합니다.

아나필락시 쇼크의 응급 조치 알고리즘

아나필락시 쇼크의 응급 조치에 대한 정확한 알고리즘은 환자의 생명을 구할 수 있고 입원 시간을 줄일 수 있습니다. 아나필락시 쇼크에 대한 조치는 장기 및 시스템으로의 혈액 공급을 복원하고, 아나필락시 환자를 제거하고, 경련을 완화하고 후기 합병증을 예방하기위한 조치를 결합합니다.

아나필락시 쇼크에 대한 응급 알고리즘.

아나필락시스 쇼크 케어 알고리즘의 주된 조건은 속도와 올바른 쇼크 방지 조치입니다.

아나필락시 쇼크의 원인에 대한 추가 수용 종료.

  • 아나필락시 성 쇼크가 약물의 도입에 생기면 주사를 멈추십시오 (정맥 투여 후에 충격이 발생하면 바늘이 제거되지 않습니다).
  • 약물이 팔 또는 다리에 주입 된 경우, 지혈대를 투여 부위 위에 사용해야합니다.
  • 반응이 물린 경우, 가능하다면 곤충을 제거하십시오;
  • 알레르겐 약물로 눈을 붓고 흐르는 물로 눈을 씻어 내고 아드레날린 (0.1 %) 또는 1 % 히드로 코르티손 용액으로 적시십시오.
  • 알레르기 주사가 코에 떨어지면 코에 같은 방법을 적용하십시오.
  • 알레르겐이 입을 통해 섭취되는 경우, 해당 환자의 상태가 허락한다면 위장을 씻어 내십시오.

2. 생명을 위협하는 요소를 확인하기위한 상태 평가.

희생자가 말하거나 의식이 있다면 그의기도가 명확합니다. 의식을 잃으면 가슴 운동에주의하고 경동맥 목의 맥박을 결정하십시오. 맥박이 없다면 심폐 소생술을 시작하십시오.

3. 아드레날린 소개.

알레르기 항원 (정맥의 왼쪽 바늘을 통해)과 주변에 즉시 도입하여 아드레날린 0.1 % 용액 (0.5-1 ml, 등장 성 염화 나트륨 용액 3 ~ 5 ml에 희석)을 넣으십시오. 아드레날린은기도를 회복시키고 혈관을 좁히며 심장을 자극합니다.

4. 공기 접근.

맨 위 버튼의 버튼을 풀고 구속 용의 옷을 느슨하게해야하는 경우 환자에게 공기가 공급되어야합니다.

올바른 위치.

희생자가 의식이 있다면 호흡을 촉진하기 위해 그를 데려 갈 필요가 있습니다. 희생자가 의식이 없다면, 혀가 튀어 나와 구토가 생기는 것을 막기 위해 왼쪽에 안정된 위치를 주어야합니다.

  • 그의 위 손바닥을 턱 아래에 두어 머리를 지탱하십시오.
  • 허벅지와 무릎 위의 다리를 구부려 몸이 굴러 가지 않도록하십시오.
  • 가능하다면 피해자 뒤에서 어깨 통에서 골반까지 옷의 높이와 넓이의 부드러운 쿠션을 두십시오.
  • 일부 저자는 바닥에있는 희생자의 손을 등 뒤에서 똑바로 세우는 것이 좋습니다. 그러나이 손은 한 시간 이상이 위치에있을 수 있습니다.

6. 추위와 따뜻함.

즉흥적 인 일로 피해자를 데우고 가능하면 온수 병을 부과해야합니다. 콜드 컴 프레스 (cold compress) 또는 아이스 팩 (ice pack)을 주입 또는 바이트 사이트에 적용하십시오.

7. 의무적 인 항 쇼크 요법.

  • 혈압이 10 분 후에 증가하지 않으면 아드레날린에 다시 들어가십시오.
  • 강력한 항 알레르기 효과로 프레드니솔론을 소개합니다.
  • diphenhydramine 또는 다른 항히스타민 제를 사용하십시오.

8. 증상 치료.

  • 기관지 확장제로서의 아미노필린,
  • 심부전 및 심근 경색증에 대한 이뇨제,
  • 뇌 및 폐의 부종을 예방하는 이뇨제,
  • 대뇌 경련 형태의 항 경련제,

9. 비 생명 위협 요인을 확인하기위한 상태 평가.

희생자의 반복 검사, 맥박 제어, 호흡, 혈압 상태를 개선 한 후 환자에게 "무엇이 상처 받습니까?", "무슨 일이 일어 났으며 충격을 일으켰습니까?"라는 질문에 대답하도록 요청하십시오.

10. 희생자의 입원.

조치로 인해 효과가 없다면 환자를 의료 시설로 조심스럽게 옮길 필요가 있습니다.

  1. 사람의 생명은 의료의 속도와 아나필락시 성 쇼크의 정확한 행동 알고리즘에 달려 있습니다!
  2. 아나필락시 성 쇼크를 앓은 사람은 알레르기 전문의와 정기 검진을 받아야합니다.

이 자료의 자료는 정보 제공의 목적으로 만 제공되며 어떤 경우에도 의사의 도움을 대체하지 않습니다.

아나필락시스 쇼크 : 발달, 증상, 응급 처치의 원인

아나필락시 성 쇼크 (Anhphylactic shock, ASH)는 알레르겐이 반복적으로 침투하여 생기는 신체 기능 장애의 복합체이며 여러 가지 증상으로 나타납니다. 그 중 순환기 질환이 주요한 원인입니다.

아나필락시스트 쇼크의 원인과 발달

ASH는 전신 알레르기 반응입니다. 그것은 음식이나 호흡으로, 또는 주사 또는 곤충에 의해 쏘는 것으로 몸에 들어가는 알레르겐과 접촉시 발생합니다.

ASH는 처음 접촉하는 동안 결코 발생하지 않습니다. 그 이유는이 시점에서 해당 물질에 대한 면역 체계의 조정의 일종 인 유기체의 감작 만이 발생하기 때문입니다.

알레르겐의 두 번째 히트는 혈관이 급격히 팽창하면서 혈액의 액체 부분이 모세 혈관의 벽을 통해 조직으로 침투하고 점액의 분비가 증가하며 기관지 경련이 발생하는 면역계의 강력한 반응을 일으킨다.

이러한 장애로 인해 순환 혈액량이 감소하고 심장의 펌핑 기능이 저하되고 혈압이 매우 낮아집니다.

과민성 쇼크의 경우 가장 흔한 알레르겐은 적응증에 따라 처방 된 약입니다.

이 경우 의사를 과실로 비난하는 것은 아무 쓸모가 없습니다. 왜냐하면 아무도 특정 약물에 대한 알레르기의 존재를 예견 할 수 없기 때문입니다. 대개 원치 않는 반응을 유발하는 약물이 많이 있으며, 사용하기 전에 의사는 검사를해야합니다 (예 : 노보 케인). 그러나 저자의 연습에서 알레르기 치료를 위해 특별히 사용 된 치료제 인 suprastin에 아나필락시스 쇼크가 발생했습니다. 그리고 그러한 현상을 예견하는 것은 불가능합니다. 그래서 모든 보건 요원 (뿐만 아니라!)은 ASH의 징후를 신속하게 인식하고 응급 처치 기술에 익숙해야합니다.

아나필락시 쇼크의 증상

AS의 임상상은 그것이 나타나는 형태에 달려 있습니다. 총 5 가지 유형이 있습니다.

  • 혈역학 (hemodynamic) - 혈압이 급격히 떨어지며 다른 기관 및 시스템에 손상을 일으키지 않는 급성 발병.
  • 천식 (질식) - 강력한 기관지 경련 및 빠르게 증가하는 호흡 부전;
  • 대뇌, 뇌와 척수의 구조에 심한 손상을 입는다.
  • 복부에 중대한 위반이있는 복부;
  • 그들은 또한 피부와 점막의 밝은 증상과 함께 흐르는 형태를 구별합니다.

아나필락시 충격의 정도에 따른 증상

아나필락시 쇼크 1 도가 가장 유리한 형태입니다. 혈역학이 약간 방해 받고 혈압이 약간 떨어집니다.

알레르기의 가능한 피부 증상 - 가려움, 발진, 두드러기, 인후염, 기침, 혈관 부종까지. 환자는 기분이 좋지 않고 반대로 기면증이 나타나기도합니다. 때로는 죽음에 대한 두려움이 나타납니다.

2도 쇼크는 혈압 역학 변수가 90-60 / 40mmHg의 저혈압 형태로 더 심각하게 감소하는 것을 특징으로합니다.

의식 상실은 즉각 일어나지 않거나 전혀 일어나지 않을 수 있습니다. 아나필락시스의 일반적인 현상은 다음과 같습니다.

  • 가려움증, 발진;
  • 비염, 결막염;
  • 혈관 부종;
  • 소리가 사라질 때까지 바뀐다.
  • 기침, 질식 공격;
  • 복부 및 심장 부위의 통증.

아나필락시 성 쇼크, 3 등급에서 환자는 신속하게 의식을 잃습니다. 압력은 60-40 mmHg로 떨어집니다. 빈번한 증상은 중추 신경계의 심한 손상으로 인한 경련성 발작입니다. 차가운 끈적 끈적한 땀, 입술의 청색증, 확장 된 눈동자가 있습니다. 심장 활동은 약하고 맥박은 불규칙하고 약합니다. 이러한 정도의 충격으로 적시에 도움을 받더라도 환자의 생존 확률은 매우 낮습니다.

충격 4도에서 아나필락시스 현상은 문자 그대로 "바늘에"번개 속도로 증가하고 있습니다. 이미 알레르기 항원이 도입되는 순간 혈압은 거의 즉각적으로 0으로 떨어지며 사람은 의식, 기관지 경련, 폐부종 및 급성 호흡 부전증을 잃습니다. 이 양식은 집중적 인 치료 방법에도 불구하고 환자의 혼수 상태 및 사망으로 이어집니다.

아나필락시 쇼크의 진단

질병의 특이성은 때로는 전문가가 실제 상황, 과거의 삶의 역사 및 알레르기에 대한 자세한 설명을 할 시간이 없다는 것입니다. 많은 경우 스코어가 몇 분 동안 진행되지 않습니다.

그렇기 때문에 의사는 환자 또는 다른 사람들에게 일어난 일을 간단히 알 수 있으며 객관적인 데이터를 평가할 수 있습니다.

  • 환자의 모습;
  • 혈역학 파라미터;
  • 호흡 기능;

즉시 치료를 지정하십시오.

아나필락시 쇼크 치료 및 응급 처치

쇼크는 아마도 치료의 잠시 지연조차도 회복의 기회를 환자에게 박탈 할 수있는 유일한 병적 상태 일 것입니다. 따라서 모든 치료실에는 충격을 막기 위해 필요한 모든 준비가되어있는 특별한 세트가 있습니다.

아나필락시 충격의 행동 알고리즘

첫째, 약물의 섭취를 중지하고, 꽃가루의 흡입을 막고 (방금 가져온다), 알레르기가있는 음식을 제거하고, 곤충의 찌르기 등을 제거하기 위해 신체의 알레르겐 섭취를 완전히 중지해야합니다.

곤충에 의한 찔림으로 인한 약초 성 아나필락시스 또는 쇼크의 경우, 아드레날린이 침투되는 부위가 아드레날린으로 절단되고 얼음이 도포됩니다. 이는 유해 물질의 흡수 속도를 감소시킵니다.

그 후 즉시 정맥 투여 :

  • 아드레날린 (제트 또는 드립);
  • 도파민 (드립);
  • 유체 결핍의 교정을위한 주입 용액;
  • 글루코 코르티코이드 계 약물;
  • 염화칼슘;
  • 항히스타민 제 - 클레 stastamine, diphenhydramine 등 (근육에 주사).

외과 적 치료는 호흡기를 긴급히 개방 할 필요가있는 후두 부종의 경우에만 사용됩니다. 이 경우 의사는 환자가 호흡 할 수있는 후두부 또는 기관의 전벽에 구멍이있는 절 개막 절개술 또는 기관 절제술을 시행합니다.

어린이의 아나필락시 성 쇼크를 일으키는 부모 행동의 알고리즘을 아래에 간략하게 나타냅니다.

아나필락시스 쇼크의 일부 형태에서는, 불행히도, 즉각적인 의료 치료조차도 효과가 없을 수 있습니다. 아아, 의사는 전능하지 못하지만 대부분의 사람들은 노력 덕분에 여전히 생존합니다.

그러나 ASH의 각 반복 사례는 이전의 ASH보다 더 심합니다. 따라서 아나필락시를 앓는 사람들은 응급 처치 키트를 소지하고 공격을 막기 위해 필요한 모든 것을 갖도록 권고합니다. 이 간단한 방법으로 자신의 구원의 기회를 크게 높일 수 있습니다.

Gennady Bozbey, 의료 비평가, 응급 의사

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아나필락시스 충격에 대한 도움

2014 년 2 월 24 일 13시 18 분 | 1,372 뷰

아나필락시즘 쇼크는 직접적인 유형의 가장 심각한 알레르기 반응 중 하나이며, 알레르겐을 반복적으로 체내에 도입하는 것에 대한 반응입니다. 이것은 매우 위험한 상태이며, 10 %의 경우 사망으로 끝납니다. 병리학의 유병율은 1 년 동안 인구 10 만 명당 5 건에 이른다. 어린 나이의 사람들은 그녀의 경향이 더 큽니다.

아나필락시스 쇼크의 행동 알고리즘을 알고 있어야합니다. 결국, 아나필락시 성 쇼크에 대한 응급 처치가 적시에 제공되면, 사람을 사망에서 구할 수 있습니다.

아나필락시스 충격의 원인

쇼크 반응의 발생에 중요한 역할은 알레르기 반응에 유전성 경향이 있습니다. 대부분 약물의 반복 투여로 발생합니다. 그러나 이전에 알레르겐 (의사, 임신 및 모유 수유 기간에 약을 복용 한 어머니)과 간접적으로 접촉했을 수있는 사람들에게는 처음 사용하는 동안 발생할 수 있습니다.

아나필락시 쇼크의 가장 흔한 원인 :

• 항생제, 마취제, 면역 혈청 및 기타 의약 물질의 섭취 또는 비경 구 투여;

• 혈액 또는 혈액 대체물의 수혈;

• 진단 목적을위한 방사선 불 투과성 물질의 도입;

• 알레르기 항원으로 피부 검사를 실시하십시오.

• 추위에 대한 반응.

이 질병의 첫 증상은 대개 약물 부위에서 일어나는 심각한 반응입니다. 그것은 고통, 붓기, 발적, 부기, 가려움의 형태로 나타납니다. 내부적으로 약물을 복용하면 메스꺼움, 복통, 설사, 후두 부종이 발생합니다.

이 neugout에는 5 가지 임상 형태가 있습니다.

• 혈류 역학 : 심장 마비, 부정맥, 압력 감소, 피부의 마블링으로 나타납니다.

• asphyctic, 기관지 경련, 후두 부종;

• 교반과 경련이 특징 인 대뇌;

• 복부, 급성 복부와 유사한 증상을 나타냅니다.

아나필락시 쇼크의 가장 특징적인 징후는 다음과 같습니다.

• 붕괴까지 압력이 급격히 감소합니다.

• 의식 상 혼란, 건조, 동요, 현기증.

• 피부는 창백하고 푸르르며 끈적 끈적한 땀으로 덮여 있습니다.

• 두드러기 형태로 피부에 발진이 생깁니다.

• 얼굴, 목 및 몸의 조직이 붓습니다.

• 메스꺼움, 복통.

• Bronchospasm : 사망의 두려움, 호흡 곤란, 흉부 압박감, 산소 결핍 감을 동반합니다.

아나필락시 쇼크의 결과

아나필락시 성 쇼크에 대한 응급 처치는 희생자의 사망으로 이어질 수 있기 때문에 첫 증상이 시작될 때 제공되어야합니다. 이 상태가 발생하면 모든 신체 시스템이 영향을받습니다. 사람이 충격 반응을 다시 시작하면 처음보다 훨씬 힘들어집니다.

아나필락시 성 쇼크의 결과는 심장, 신경계, 전정기구 장애, 황달, 사구체 신염의 형태로 발생할 수 있습니다.

아나필락시 충격에 대한 응급 처치는 즉시 제공되어야하며 다음과 같은 조치를 포함해야합니다.

• 알레르기 항원의 효과를 제거하십시오 : 방의 환기, 제제 투여 중단, 주입 또는 지혈 부위의 지혈대 적용, 상처 부위의 방부제 처치, 감기 예방.

• 다리를 약간 올린 채로 압력이 감소하면서 환자를 가로로 놓고, 머리를 옆으로 돌리고, 아래턱을 내리고, 의치를 입에서 제거하십시오.

• 환자의 맥박, 압력, 호흡을 모니터링하십시오.

• 사용할 수있는 항히스타민 제를 복용하도록하십시오 (tavegil, su ¬ prastin, fenkarol).

• 의사가 도착한 후 반응이 시작된 정확한 시간, 증상, 제공된 도움, 알려진 경우 알려주는 정보를 제공하십시오.

소생 팀이 제공하는 아나필락시 성 쇼크의 응급 지원에는 다음과 같은 조치가 포함됩니다.

• 모든 약물은 정맥 주사 또는 근육 주사로 투여합니다.

• 알레르기를 일으킨 물질의 주사 부위는 0.1 % 아드레날린 용액으로 1ml 씩 잘라냅니다. 혈압이 상승하지 않으면 0.5 ml의 용량으로 다시 투여합니다.

• 글루코 코르티코 스테로이드 호르몬 : 1-2 mg / kg prednizolon 환자 체중, 150-300 mg 하이드로 코티 존.

아나필락시 성 쇼크 보조는 항히스타민 제의 도입을 포함합니다 : 2 % 수프라프 라틴 용액 2ml, 1 % 디 메도 롤 5ml.

• 기관지 경련은 아미노필린 2ml의 24 % 용액 투여로 중단됩니다.

• 심장 마비는 이뇨제 (diacarb, lasix, furosemide)와 심장 글리코 시드 (digoxin, strophane)에 의해 제거됩니다.

• 아나필락시스 쇼크가 페니실린에 의해 유발 된 경우 백만 단위의 페니실린 분해 효소가 사용됩니다.

•기도가 미끄러지지 않도록하십시오.

• 산소는 비강 카테터를 통해 주입됩니다.

아나필락시 성 충격 완화 알고리즘은 적절한 효과가 발생할 때까지 약 15 분마다 약물의 재 도입을 제공합니다.

아나필락시 성 쇼크의 소생 작용에는 인공 호흡, 폐쇄 심장 마사지, 기관 절개술, 폐 인공 환기, 중심 정맥 카테터 삽입, 심장에 아드레날린 주사가 포함됩니다. 급성 현상을 제거한 후, 피해자는 또 다른 2 주간 탈감작 치료를 받아야합니다.

다양한 형태의 알레르기로 고통받는 환자는 아나필락시 성 쇼크의 발병을 예방하기 위해 가능한 한 많이 알레르겐과 접촉을 피해야합니다.

아나필락시스 쇼크

RCHD (카자흐스탄 공화국 보건부 공화당 보건 개발부)
Version : Archive - 카자흐스탄 공화국 보건 성의 임상 의정서 - 2007 (명령 번호 764)

일반 정보

간략한 설명

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분류

요인 및 위험 그룹

진단

환상적인 단계는 모든 주요 병원 발생 기전 (진정한 충격)을 준수하고 몇 시간 동안 지속되며 외부 도움이 없으면 치명적입니다.

어지러운 단계에는 세 가지 정도의 충격이 있습니다.

맥박과 수축기 혈압의 비율 인 Algover 기준 인 충격 단계의 차별화에 크게 도움이됩니다. 일반적으로 Algover 테스트는 0.5입니다. 충격 I degree - 최대 1.0; II도 - 1.0에서 1.5; 등급 III - 1.5 이상.

차동 진단

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출처와 문헌

  1. 카자흐스탄 공화국 보건 성 질병 진단 및 치료를위한 프로토콜 (2007 년 12 월 28 일 주문 번호 764)
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정보

응급 및 응급 의료 부서의 책임자, 카자흐 의대의 내과 2 호. S.D. Asfendiyarova - 의과학 박사, Turlanov KM 교수

응급 및 응급 의료 부서의 직원, 카자흐 의대의 내과 2 호병. S.D. Asfendiyarov : 의학 과학 후보, Vodnev V.P 준회원; Ph.D., 부교수 B. Dusembaev; 의료 과학 후보, Akhmetova GD 준 교수; 박사, Bedelbayeva 부교수 GG; Almukhambetov MK; Lozhkin A.A.; Madenov N.N.

알마티 주립대 학교 응급 의학과 학장 - Rakhimbaev RS 조교수

알마티 주립 대학 의과 대학 응급 의학과 의원 : 의원 의원, Silachyov YY 부교수; Volkova N.V.; 카이 루린 RZ; Sedenko V.A.

아나필락시스 쇼크 : 응급 처치, 응급 처치 키트 및 조치 알고리즘

그것은 무엇입니까 - 아나필락시스?

성인과 어린이의 아나필락시 성 쇼크 (anaphylactic shock)에 응급 의료 지원을하기위한 행동 알고리즘을 분석하기 전에 "아나필락시스"와 같은 것을 고려하십시오.

아나필락시스 (Anaphylaxis)는 항원 (외래 단백질)의 도입으로 발생하며이 알레르겐과의 반복 접촉시 과민성의 형태로 나타납니다. 이 상태는 항원과 항체 사이의 반응이 세포 표면에서 발생하는 직접 형 과민성의 징후입니다.

이유

아나필락시스의 발생에 대한 가장 중요한 조건은 외래 단백질의 재 도입에 대한 신체의 과민 상태 (민감성)입니다.

병인학. 모든 살아있는 유기체에서, 그것이 외래 단백질 (항원)으로 섭취 될 때, 항체가 생산되기 시작합니다. 그것들은 엄격한 특정 형성이며 단일 항원에 대해서만 작용합니다.

항원과 살아있는 유기체에서 항체가 반응 할 때, 많은 양의 히스타민과 세로토닌이 방출되며, 이것은 일어나고있는 활성 반응을 설명합니다.

아나필락시오스 충격 반응

아나필락시 반응은 혈관 조직과 평활근 기관의 침범과 함께 빠르게 발생합니다. 그들은 두 가지 유형으로 나뉩니다 :

특별한 형태는 소위 혈청 병 (serum sickness)으로, 도입 된 항원에 대한 항체 생산이 (1 일에서 며칠로) 시작될 때 대량의 외국 혈청을 한번 주사 한 후에 발생합니다.

아나필락시스 쇼크

감작 된 유기체에 외래 단백질을 재 도입하면 심각한 증상 인 아나필락시스 쇼크를 유발할 수 있습니다.

클리닉

아나필락시 성 쇼크의 임상상은 사람마다 다르며 광범위하게 달라질 수 있습니다. 아나필락시티 쇼크는 경미한 형태로 발생할 수 있으며 가벼운 일반적인 증상 (두드러기, 기관지 경련, 호흡 곤란)으로 나타납니다.

종종 쇼크의 그림이 더 위협적으로 보입니다. 도움이 제 시간에 제공되지 않으면 환자가 사망 할 수 있습니다.

아나필락시스트 쇼크의 첫 번째 분에는 혈압이 급격히 상승한 다음 감소하기 시작하여 결국 0으로 떨어집니다. 두드러기가 뒤 따르는 심한 가려움증, 얼굴과 상지의 부종이있을 수 있습니다. 발작 성 복통, 메스꺼움, 구토, 설사가 있습니다. 환자의 의식은 혼란스럽고, 경련이 있고, 체온이 급격히 상승하며, 비자 발적 배설 및 배뇨가 발생할 수 있습니다.

긴급한 도움이없는 경우 사망은 질식으로 인한 것이며 심장 기능이 손상됩니다.

주요 증상

아나필락시 성 쇼크는 다음과 같은 주요 증상을 특징으로합니다. 알레르기 항원과 접촉 한 후 (때로는 몇 초 후에) 환자는 다음과 같이 나타납니다.

  • 불안한
  • 창백한,
  • 욱신 거리는 두통의 불평,
  • 어지러움
  • 이명.

그의 시체는 차가운 땀으로 덮여 있으며 죽음의 두려움을 느끼고있다.

아나필락시 쇼크에 대한 응급 처치

  • 마약의 도입을 중단하십시오.
  • 등장 성 염화나트륨 용액 2 ~ 3ml 중 0.1 % 용액 0.15 ~ 0.75ml의 아드레날린 주사 부위 주위.
  • 환자에게 수평 자세를주고, 다리에 발열 패드를 부착하고, 머리를 옆으로 돌리고, 아래턱을 내고, 혀를 고정시키고 가능하다면 산소 공급을 시작하십시오.
  • 즉시 입력 :
  1. 에피네프린 0.1 % - 5 ml의 정맥 내 보충제;
  2. 프레드니솔론 (Prednisolone) 체중 1kg 당 0.5-1 ml, 히드로 코르티손 40-60 ml 또는 덱소메타손 2.5 ml (코르티코 스테로이드는 항원 항체 반응을 차단 함);
  3. 코디 민 2.5 % - 2 ml;
  4. 카페인 10 % - 2.0 (아드레날린과 카페인 주입, 혈압을 높이기 위해 매 10 분마다 반복됨);
  5. 심박 급속 증, 스트로 판틴 0.05 % 용액 또는 코그 루 콘 0.06 % 용액;
  6. 항히스타민 제 : 스 프 스틴틴 2 % - 20 ml, 디페 수민 라민 1 % - 5.0 ml, 피폴 켄 2.5 % - 2.0 ml. 20 분 후에 주입을 반복하십시오.
  • 기관지 경련 및 허혈성 통증이있는 ​​경우 - 2.4 % - Euphyllinum 10.0ml - 40 % 포도당 10-20ml 또는 근육 내 2.4 % - 3ml;
  • 조심스럽게 혈압을 유의하게 낮추고, 천천히 - 메 자톤 1 % - 1.0 ml;
  • CLO 현상 및 폐부종의 경우 - 근육 내 0.5 % - 0.5 % Strofantin 10 % - 40 % 포도당 또는 10ml 식염수 2.4-10.0 ml, lasix 정맥 주사는 1 % - 4.8 앰풀;
  • 부종이있는 경우 심혈관 기능 부족이없는 경우 신속히 작용하는 이뇨제가 사용됩니다 : Furasemide의 2 % 용액을 체중 1kg 당 0.03-0.05 ml의 정맥 내 투여.
  • 경련과 강렬한 동요 상태 : Droperidol 2 % - 2.0 ml 또는 Seduxen 0.5-3.5 ml;
  • 호흡 부전의 경우 - 정맥 내 Lobelin 1 % - 0.5-1 ml;
  • 심장 마비시 아드레날린 0.1 % -1.0ml 또는 염화칼슘 10 % -1.0ml를 심내 주사한다. 실내 심장 마사지와 인공 호흡을하십시오.

어린이가 흡입, 섭취, 피부 접촉 또는 접촉으로 인해 어떤 물질에 알레르기 반응을 일으킨 경우 이는 비정상적인 반응을 일으 킵니다.

어린이 알레르기는 일반적으로 무해하며 일반적으로 체질의 발현에 국한되지만 때로는 질병을 유발할 수 있으며 심지어 어린이의 삶에 위협이 될 수 있습니다.

어린이의 아나필락시스 쇼크

어린이의 아나필락시 성 쇼크가 발생할 수 있습니다.

  • 알레르기가있는 음식을 먹음으로써
  • 면역으로
  • 곤충 물린.

외계 단백질에 대한 강력한 알레르기 반응은 몇 초 내에 발생할 수 있으며 응급 처치가 필요한 심각한 상태입니다. 첫 번째 의심스러운 증상이 나타나면 즉시 복용을 중단하고 의사의 진찰을 받으십시오.

아이의 주요 징조

  1. 아이는 불안하고 두려워 할 수 있습니다.
  2. 그에게 호흡하기가 어려워지고, 그는 질식하기 시작합니다.
  3. 가려움증이 나타날 수 있으며, 피부가 빨갛게됩니다;
  4. 어린이의 얼굴이 (특히 눈 아래에서) 부어 오를 수 있으며 두드러기라는 큰 붉은 반점이 피부에 나타날 수 있습니다.
  5. 그는 재채기를 할 수 있습니다.
  6. 아이의 얼굴이 매우 창백하거나 회색으로 변할 수 있습니다.
  7. 어린이의 맥박이 약해지고 빈번해질 수 있습니다.
  8. 강한 갈증이 나타날 수 있습니다.
  9. 아이는 현기증, 하품 및 공중에 대한 헐떡 거리기에 대해 불평 할 수 있습니다.
  10. 그의 피부는 끈적 거리고 촉촉한 느낌을 가질 수 있습니다.
  11. 그는 기절 할 수있다.

어린이의 아나필락시 성 쇼크에 대한 최초 응급 치료

  1. 아이는 가능한 빨리 병원에 데려다 주거나 구급차를 불러야합니다.
  2. 당신은 아이를 진정시켜야합니다. 의사가 그에게 간다고 말하면서, 그가 조용히 누워 있다는 것을 설득해야합니다.
  3. 아이가 숨을 쉬기가 힘든 경우, 앉아서 앉아 신선한 공기를 마시십시오.
  4. 의식을 잃으면 아이의기도를 확인하고 숨을 점검하십시오. 호흡을 멈 추면 즉시 인공 호흡을 시작하십시오.

권장 사항

아이가 숨을 쉬지 않으면 숨을 쉬어야한다. 그의 입이나 코와 입을 입으로 가리십시오. 5 번의 별도 호흡을하십시오. 그의 가슴이 한숨과 함께 일어 났는지 확인하십시오. 아기들은 힘이 적고 체적이 적은 (어른의 호흡의 절반 이하) 공기를 흡입해야한다는 것을 기억해야합니다.

아이의 맥박을 찾지 못하면 가슴을 마사지하십시오. 올바른 위치를 찾으십시오 - 젖꼭지를 연결하는 가상 선 아래 한 손가락의 두께. 가슴을 1 분당 100 회의 압력으로 누르십시오.

  1. 1 년 이상 된 어린이 : 팔을 똑바로 들고 손바닥의 부드러운 부분 만 사용하십시오. 매 2 회 호흡 할 때마다 15 번을 누르십시오 (손은 2.5-3cm를 눌러야합니다).
  2. 유아의 경우 : 두 손가락을 사용하고 각 호흡을 5 번 누릅니다 (손가락을 약 2cm 정도 어린이의 몸 안으로 밀어 넣으십시오).

구급차를 부르지 않았다면 즉시하십시오.

앰뷸런스가 도착할 때까지 인공 호흡을 계속합니다.

쇼크 및 기타 급성 증상에 대한 응급 처치

첫 번째 예비 의료 지원은 사고 현장에서 수행해야하는 긴급하고 간단한 조치와 활동이 복잡하다는 점을 알아야합니다. 이 도움은 낯선 사람뿐만 아니라 피해자 자신 (자조)이 제공 할 수 있습니다.

종종 첫 번째 의료 조치는 환자의 생명을 구하는 데 도움이됩니다. 이것은 즉시 조치가 필요한 상황 (출혈, 익사, 질식, 일산화탄소 중독 등)에 특히 적용됩니다.

응급 처치에는 3 가지 활동 그룹이 포함됩니다.

  1. 첫 번째 그룹은 외부의 손상 요인 (전류, 물, 화재, 화학 ​​물질)의 즉각적인 중단을 포함합니다.
  2. 두 번째 그룹 - 응급 처치.
  3. 세 번째 그룹은 가장 가까운 의료 시설에 도움을 호소합니다.

자조 및 상호 지원을 제공하기 위해 응급 치료 키트 나 약을 반드시 준비 할 필요는 없으며, 가장 중요한 것은 이러한 도움을 제공하는 것입니다. 이 수단을 사용하고 각각의 경우에해야 할 일을 알고 있어야합니다. 텔레비전, 신문, 그리고 좋은 책들이 이것을 가르칩니다. 따라서, 유용한 것을 배울 기회가 있다면, 배우십시오 - 결코 끝나지 않을 것입니다. 충격에 대한 응급 처치에 관한 추가 자료를 참조하십시오.

소아에서 기관지 천식의 치료는 포괄적이어야합니다. 주치의가해야 할 첫 번째 일은 기관지 개통의 회복입니다.

아나필락시스 쇼크를위한 응급 대응 알고리즘

아나필락시즘 쇼크가 종종 발생합니다.

  1. 페니실린, 설폰 아미드, 혈청, 백신, 단백질 약물, 방사선 불 투과성 물질 등과 같은 약물의 비경 구 투여에 대한 반응으로;
  2. 꽃가루와 덜 일반적으로 음식 알레르기 항원으로 도발 테스트를 수행 할 때;
  3. 아나필락시 성 쇼크는 곤충 물림으로 발생할 수 있습니다.

충격 과민증의 증상

아나필락시 성 쇼크의 임상상은 항상 빠르게 발달합니다. 개발 시간 : 알레르겐과 접촉 한 후 몇 초 또는 몇 분 :

  1. 의식의 우울
  2. 혈압 강하
  3. 경련이 나타나고,
  4. 비자 발적 배뇨.

아나필락시 성 쇼크가 심해지면 치명적입니다. 대부분의 환자에서이 질환은 다음과 같은 형태로 시작됩니다.

  • 열의 감정
  • 피부 충혈,
  • 죽음에 대한 두려움
  • 흥분 또는 반대로, 우울증,
  • 두통
  • 가슴 통증
  • 질식.
  • 호흡 호흡이있는 혈관 부종으로 인한 후두 부종,
  • 가려움증,
  • 두드러기,
  • 비루,
  • 마른 해킹 기침.
  1. 혈압이 급격히 떨어진다.
  2. 펄스가 사상 (filiform)
  3. 점상 발진이있는 출혈성 증후군 일 수 있습니다.

사망 원인은 다음과 같습니다.

  • 기관지 경련 및 폐부종으로 인한 급성 호흡 부전,
  • hypovolemia의 발달과 함께 급성 심혈관 기능 부전
  • 또는 두뇌의 붓기.

응급 알고리즘과 간호사의 첫 번째 행동!

  1. 마약 또는 기타 알레르겐의 도입 종료, 알레르기 항원 도입 부위 근위부 하네 부과.
  2. 현장에서 도움을 제공해야합니다.이 목적을 위해 질식을 예방하기 위해 환자를 누워 혀를 고정시킬 필요가 있습니다.
  3. 알레르기 항원 주입 부위 (또는 바이트 부위)에 0.1 % 아드레날린 용액 0.5ml를 주사하고 아드레날린 0.1 % 용액 1ml를 정맥 내로 정맥 내로 주사한다. 동맥압이 낮 으면 10-15 분 후에 아드레날린 용액을 반복 투여해야합니다.
  4. 아나필락시 성 쇼크에서 환자를 제거하는 데있어 매우 중요한 것은 코르티코 스테로이드입니다. 프레드니솔론 (Prednisolone)은 정맥 내에 75-150mg 또는 그 이상의 용량으로 주입해야합니다. 덱사 메사 손 - 4-20 mg; 히드로 코르티손 - 150-300 mg; 코르티코 스테로이드를 정맥에 주입하는 것이 불가능하면 근육 내로 주사 할 수 있습니다.
  5. 항히스타민 제의 도입 : pipolfen - 피하에 2.5 % 용액 2-4ml, 수프 플라스 틴 - 2 % 용액 또는 디 페닐 하이드라 민 2-4ml - 1 % 용액 5ml.
  6. 질식과 질식으로, 아미노필린의 2.4 % 용액 10-20 ml를 alupente - 0.05 % 용액 1-2 ml, izdrin 0.5 % 용액 2 ml를 피하로 정맥 내로 넣는다.
  7. 심장 마비의 징후가 나타나면 코글 리콘 (Korglikon) - 염화나트륨의 등장액 (isotonic solution) 0.06 용액 1ml를 염화나트륨의 등장 용액에 신속히 제트로 정맥 내로 40-60mg 정맥 주사하십시오.
  8. 알레르기 반응이 발생하여 페니실린을 투여 할 경우 1,000,000U의 페니실린 분해 효소를 2mL의 등장액에 넣으십시오.
  9. 중탄산 나트륨의 도입 - 4 % 용액 및 충격 방지액 200ml.

필요한 경우, 폐쇄 심장 마사지, 인공 호흡, 기관지 삽관 법을 포함한 소생 조치를 수행하십시오. 후두의 부종 - tracheostomy.

아나필락시 성 쇼크에서 환자를 제거한 후에 감수성 약물, 코르티코 스테로이드의 도입을 계속해야합니다. 해독, 탈수제 7-10 일.

아나필락시스 쇼크의 경우 단계별 설명을 통한 응급 진료 알고리즘 및 표준

의학 교육을받지 않고 특수 의약품을 구입할 수없는 보통 사람은 전적으로 도움을 줄 수 없습니다. 이것은 응급 치료가 명확한 일련의 행동과 특정 약물 투여의 명확한 순서를 제공한다는 사실 때문입니다. 이 일련의 작업은 인공 호흡 의사 나 구급차 요원 만 수행 할 수 있습니다.

응급 처치

적절한 훈련을받지 않은 사람이 실시 할 수있는 응급 처치는 자격있는 도움을주기 위해 의사에게 전화해야합니다.

아나필락시스 쇼크의 경우,기도 확보와 A (기도) 및 B (호흡) 공기 공급을 확인하기위한 일반적인 응급 조치가 수행되어야합니다.

  1. A. 예를 들어 한쪽에 사람을 눕거나 머리를 한쪽으로 돌리고 의치를 제거하여 구토와 혀를 피하는 것이 가능합니다.
  2. B. 경련의 경우, 머리를 단단히 잡고 혀가 부상을 입지 않도록해야합니다.

의학 교육이없는 나머지 단계 (C - 순환 및 출혈, D - 장애, E - 노출 / 환경)는 수행하기 어렵습니다.

의료의 알고리즘

행동의 알고리즘은 의약품의 특정 복합체뿐만 아니라 그 엄격한 순서를 의미합니다. 어떠한 중대한 조건에서도 약물의 임의적,시기 적절하지 않거나 부적절한 투여는 사람의 상태를 악화시킬 수 있습니다. 우선 호흡, 혈압 및 심장 박동과 같은 신체의 중요한 기능을 회복시키는 의약품을 사용해야합니다.

아나필락시 쇼크의 경우, 약물 투여는 정맥 내로, 근육 내로, 그리고 나서 경구로 시작됩니다. 약물 정맥 투여를 통해 빠른 결과를 얻을 수 있습니다.

아드레날린 주사

응급 처치는 에피네프린 용액의 근육 주사로 시작해야합니다.

그것은 신체의 다른 부분에서보다 빠른 효과를 위해 소량의 아드레날린을 투여하는 것이 바람직하다는 것을 기억해야합니다. 강력한 혈관 수축 작용을하는 것은이 약물 물질이며, 주입은 심장 및 호흡기 활동의 추가 악화를 방지합니다. 아드레날린이 도입되면 혈압이 정상화되고 호흡과 맥박이 호전됩니다.

추가 자극 효과는 카페인 또는 코디 아민 (cordiamine)의 용액을 도입함으로써 달성 될 수있다.

아미노필린 소개

아미노필린 (aminophylline) 용액을 사용하여기도를 회복시키고 경련을 제거합니다. 이 약물은 기관지 나무의 부드러운 근육 경련을 빠르게 제거합니다.

기도가 회복되면 그 사람은 약간의 개선을 느낀다.

스테로이드 호르몬 소개

아나필락시스 쇼크의 경우 스테로이드 호르몬 (prednisone, dexamethasone)을 투여하는 것이 필수 구성 요소입니다. 이 약물은 조직의 부종, 폐 분비물의 수를 감소 시키며 전신 조직의 산소 결핍 증상을 감소시킵니다.

또한 스테로이드 호르몬에는 알레르기 반응을 비롯한 면역 반응을 억제하는 능력이 있습니다.

실제 항 알레르기 효과를 높이기 위해 항히스타민 제제가 도입되었습니다 (tavegil, suprastin, tavegil).

알레르기 항원 제거

압력과 호흡의 정상화 이후 응급 치료의 다음 필요한 단계는 알레르기 항원의 효과를 제거하는 것입니다.

아나필락시 성 쇼크의 경우, 식품, 흡입 된 물질의 에어로졸, 벌레 물림 또는 약물 투여 일 수 있습니다. 아나필락시 쇼크의 발달을 더 이상 중지 시키려면 피부에서 곤충의 찌꺼기를 제거하고 위를 세척해야합니다. 알레르기 항원이 식품과 함께 있으면 에어로졸에 의해 상황이 유발되면 산소 마스크를 사용하십시오.

병원 지원

아나필락시 성 쇼크 (anaphylactic shock)에 대한 최초의 긴급 조치 이후에 도움이 끝나지 않는다는 것을 이해해야합니다. 치료를 계속하려면 환자를 병원에 입원시켜 치료를 계속해야합니다.

병원 환경에서 치료를 처방 할 수 있습니다.

  1. 결정질 및 콜로이드 용액으로 막대한 주입 요법;
  2. 심장 및 호흡기 활동을 안정시키는 약물;
  3. 또한 확실한 항 알레르기 약 (fexofenadine, desloratadine)의 과정.

응급 치료는 호흡기 및 심장 시스템이 완전히 회복 된 때에 만 끝날 수 있습니다.

추가 치료 알고리즘은 아나필락시 쇼크의 재발을 방지하기 위해 응급 상황의 발달을 초래 한 원인 (특정 알레르겐의 원인)을 철저히 설명합니다.

아나필락시티스트 충격 및 새로운 주문을위한 응급 처치 키트

아나필락시 쇼크의 응급 처치 키트는 러시아 보건부의 새로운 명령에 따라 완전히 갖추어야합니다. 응급 처치 키트는 항상 의도 된 용도로 자유롭게 이용 가능해야합니다.

2000 년 11 월 23 일자 주문 번호 291

주문 번호 291은 진료 전 단계부터 병원에서 자격있는 진료를 제공하는 단계까지 의료 진료의 모든 단계를 자세하게 설명합니다. 아나필락시 성 쇼크의 진단을위한 알고리즘과 더 중요한 것은 그 예방법에 대해 자세히 설명합니다. 주문 번호 291은 의료 전 단계에서 치료를하는 과정에서 특별한 의료 기술없이 사람의 단계별 조치를 설명합니다.

아나필락시스 상태에서 속도뿐만 아니라 절차도 중요합니다. 그것이 주문 번호 291이 의료 작업자의 1 차 및 2 차 행동 알고리즘을 명확히 구분하는 이유입니다. 모든 의료기관에서 이용할 수 있어야하는 응급 처치 키트의 지시 구성도 명시되어 있습니다.

2006 년 9 월 4 일 주문 번호 626

명령 번호 626은 아나필락시 성 쇼크에서 의학적 조작과 사용 빈도를 명확히 규정합니다. 이 경우 주문 번호 (626)는 의사가 수행해야하는 순간을 나타내지 않으며, 예를 들어 응급 진료원을 나타냅니다. 이것은 행동 불일치로 이어질 수 있으며 응급 지원 제공을 복잡하게합니다. 명시된 정보는 외국 트렌드를 기반으로 작성된 특정 행동 기준입니다. 주문 번호 291에 의한 응급 처치 키트의 구성은 매우 근사하고 부정확합니다.

아나필락시 쇼크 (Anaphylactic shock)를위한 응급 처치 키트의 구성, 세팅 및 배치

2014 년에는 아나필락시 성 쇼크의 경우 긴급 대책 마련을위한 준비 과정을 개선하기위한 시도가 이루어졌습니다. 응급 처치 키트의 구성은 약물뿐만 아니라 소모품도 자세하게 설명합니다. 그러한 구성 요소의 존재가 예상됩니다.

  1. 아드레날린 - 거의 즉각적인 혈관 수축 작용을 제공하기위한 국소 주사 및 근육 내 주사;
  2. 글루코 코르티코 스테로이드 (프레드니손) - 강력한 전신 부종, 항 알레르기 및 면역 억제 작용을 일으키며;
  3. 정맥 내 투여를위한 용액 형태의 항히스타민 제 (tavegil 또는 suprastin과 같은 1 세대) - 가능한 가장 빠른 항 알레르기 효과;
  4. 두 번째 항히스타민 제 (diphenhydramine) - tavegil과 suprastin의 효과뿐만 아니라 사람의 진정 작용 (진정 작용)을 향상시킵니다.
  5. 아미노필린 (기관지 확장제) - 기관지 경련을 제거한다;
  6. 소모품 : 사용 가능한 용액과 부피가 같아야하는 주사기. 면화와 거즈; 에틸 알콜;
  7. 정맥 (보통 흉부 또는 쇄골 하 동맥) 카테터 - 정맥에 지속적으로 접근하기위한 것;
  8. 2 차 진료의 단계에서 용액을 적용하기위한 생리 식염수 용액.
  9. 의약품.

2014 응급 처치 키트의 구성은 디아제팜 (신경계 억제 수단)과 산소 마스크의 존재 (및 후속 사용)를 제공하지 않습니다. 새로운 명령은 응급 치료 단계에서 약물을 규제하지 않습니다.

아나필락시 쇼크의 경우 위의 약을 즉시 사용해야합니다. 그러므로 어느 사무실 에나 응급 치료 장비가 있어야하며 갑자기 사람에게서 발생하는 아나필락시 성 쇼크가 성공적으로 중단됩니다. 어린이를위한 응급 처치 키트와 응급 처치 키트 전용 페이지도 읽으십시오.

비디오 : 아나필락시 쇼크에 대한 응급 치료

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